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发刊日期:2011年06月30日> 总第839期 > 18 > 新闻内容
控糖细节每天要查漏
浙江省台州医院内分泌科 洪萍萍 江苏省人民医院内分泌科 武晓泓
发布时间:2011年06月30日  查看次数:  

  编者按:再大的工程不能小看一个螺丝钉,因为彼此相关。而对糖尿病患者来说,从早上起床就要扎手指测血糖到吃完饭打胰岛素再到睡前测血糖,这么多步骤一一到位需要自己每天经个心。

  监测:四细节最影响血糖仪

  浙江省台州医院内分泌科 洪萍萍

  测血糖,越是小细节越要留意,因为它的偏差可能影响血糖值的高低。

  比如,测血糖时用碘伏棉球代替酒精棉球消毒皮肤。如此测出的血糖值可能产生误差。这是因为碘伏棉球中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,也可能产生化学反应以及干扰试纸的颜色变化而影响血糖值。因此,在测量血糖最好用酒精棉球。

  如果酒精未干就一针扎下去,在用酒精消毒皮肤后,未干的酒精就可能混入血液,从而降低了血液中的葡萄糖浓度,造成血糖值偏低;酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确。因此,要待酒精挥发后再取血操作。

  还有试纸保存不当,没有定期校准血糖仪的调码等等。

  减痛有招:选择左手无名指指尖两侧的皮肤较薄处采血,不仅不痛而且出血充分。(详见健康时报2007-8-16第15版《测血糖不要挤手指》)

  打针:大人孩子侧重不同

  江苏省人民医院内分泌科 武晓泓

  儿童和青少年应使用5或6mm的针头,每次注射应捏起皮肤皱褶或呈45°角度进针。

  注射时,应避免按压皮肤出现凹陷,防止针头刺入过深而进入肌肉组织。只有当皮肤皱褶捏起的时候才能进行上臂注射,可由第三方来帮助完成。

  所有成人也可使用5或6mm的针头,注射时通常无需捏起皮肤皱褶,同时应使针头与注射部位的皮肤表面呈90°时进针。

  在四肢或脂肪较少的腹部进行注射时,应采用45°注射或捏皮注射。而对于使用长度超过8mm针头的,应捏皮注射或呈45°进行注射。

  减痛有招:室温储存正在使用的胰岛素;避免在体毛根部进行注射;每次注射都要更换新的注射针头。进针时应快速刺入皮肤,随后缓慢推入药物。(详见健康时报2007-6-4第15版《三招帮您减轻注射疼》)

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