一个糖尿病患者来开药,进门就说:“我的咳嗽终于好了,多亏你了”。
看了病历才想起,半个月前我为他开糖尿病药物,看到他咳嗽,就问了一下(他未主动说),他已咳嗽很久,夜间盗汗、咳嗽伴白痰,但无发热。
首先需排除他夜间出汗是不是低血糖,其次拍胸片排查肺结核,因为糖尿病人易感染肺结核。结果两者均排除。
请他列举近期吃的药物。让他停服抗生素,因感冒伴细菌感染要适当用一点抗菌素,一般无黄涕或黄痰,就可停了。并让他服用急支糖浆加百令胶囊,急支糖浆清肺热,百令成分补肺肾,可调节免疫功能。一周后他就不咳嗽了。