病例:姚老伯患高血压多年,最近体检发现尿里有蛋白,医生给他调整了降压药,嘱咐要将血压降到125/75mmHg以下。姚老伯很奇怪:以前是140/90mmHg,怎么又变了?
河南中医学院一附院肾内科主任医师张翥:肾脏是个血管球,它的任务是24小时不停地滤洗血液,排除体内的废物和多余的水,形成尿。长期高血压患者一旦出现蛋白尿,说明这个过滤网出了问题,高血压已影响到肾功能。
持续的蛋白尿会形成恶性循环,加重肾小管纤维化,促使肾缺血,血压进一步升高,发展下去有可能导致肾衰。此时把血压降得更低些,可以进一步降低这个血管球内的压力,减少尿蛋白滤出,改善肾功能。(詹 建)