受访专家:陈民,广东省人民医院中医正骨科主任。擅长:应用非手术方法治疗骨关节及软组织的急慢性损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等。出诊时间:周一至周五全天。
因为中老年女性高发腱鞘炎,所以腱鞘炎被称作“妈妈手”,其实这种说法不完全正确。广东省人民医院中医正骨科主任陈民说,腱鞘炎在手指、手腕、足部均可发生。因发病部位不同症状各异,临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。最好学会一些基本的自我诊断方法,及早预防。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是腕部拇指一侧的骨突骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻,局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧做屈腕活动,则突处出现剧烈疼痛。
屈指肌腱腱鞘炎多发于拇指与中指的手掌面,清晨醒来时特别明显,患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住,用另一手协助扳动后,手指又能活动,所以又被称为“扳机指”或“弹响指”。
足底屈趾腱鞘炎是年轻时长期穿高跟鞋者高发,由于身体的重心前移,全身的重力都集中在足底的前部,久而久之诱发腱鞘狭窄或炎症。
专家提醒:
腱鞘炎早期治疗可行适当按摩、针刺、艾灸以及中药外敷止痛。热敷或用扶他林乳胶剂按摩也止痛。疼痛较剧烈时用消炎止痛药。疼痛难忍时采取腱鞘内药物封闭。久治无效或反复发作可行局部腱鞘松解手术,如小针刀。