（健康时报记者 赵苑旨）“真心感谢您们！孩子术后没有休学，直接就读高三，今年考了近600分，现已被大学录取。”9月7日，正在吃晚饭的中山大学附属第六医院胃外科主任练磊收到了曾经接诊过的17岁的超低位直肠癌患者李明(化名)的好消息。
李明家长与练磊短信聊天截图。 受访者供图
2019年3月，17岁的李明出现肛门疼痛并进行性加重持续了1个月，直到7月份，他发现自己开始便血。去当地两家医院做肠镜及活检，检查报告均显示：直肠下段肿物，病理疑癌。
9月，家人带着李明来到练磊门诊就诊，在确认李明没有家族史后，练磊马上为李明进行了肛门指检，发现肿瘤下缘距肛缘不到2cm，环绕直肠约3/4周。
“当时肿瘤已突破肌外膜5-15mm，MRI分期为局部晚期，肿瘤局部浸润。如果不及时手术，肿瘤会进一步侵犯周围组织，这将对这么年轻的生命造成严重威胁。”练磊告诉健康时报记者。
之后经过多学科讨论以及跟患者及家属商量，练磊为李明进行了腹腔镜直肠癌根治术以及造瘘术，术后小辉恢复非常顺利，第二天便可以下床走路，出院后也没有休学，直接回学校完成了高中的学业。
今年李明参加高考，最后以近600分的成绩，被当地一所双一流大学录取，现已步入大学安心学习。时隔两年，收到家长的这条报喜短信，练磊是最开心的人之一，“17岁，这么年轻就得上直肠癌，所幸发现的还算及时，一切都还来得及，刚看见孩子，我就下定决心要救他，为他感到高兴与骄傲，考上了理想的大学。”
根据流行病学数据，我国胃癌和结直肠癌的发病率在全部恶性肿瘤中分别排第三位和第四位，死亡率在全部恶性肿瘤中分别排第三位和第五位。
练磊表示，目前结直肠癌的治疗模式是以手术为主，以化疗、放疗及分子靶向治疗为辅的多学科综合诊疗模式，强调“精准治疗”。早期结直肠癌可通过手术等治疗获得良好效果，五年生存率超过90%。对于局部进展期结直肠癌，经过综合治疗后，5年生存率也可达60%以上。但对于丧失手术机会的晚期结直肠癌，5年生存率明显下降至20%。
“直肠癌虽然危害大，但做到早期诊断正确并及时治疗，五年生存率可达90%以上。”练磊提醒，如果出现血便、黏液便、大便次数增多、肛门下坠、便不尽感、肛门痛、大便变形这些结直肠癌疑似症状，若出现1-2项，建议到医院进行直肠指诊和粪便潜血检查。若出现2项以上症状或症状持续时间较长，建议到医院进一步进行肠镜检查。
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