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17天本土零新增!战胜了德尔塔病毒,广东带来的6个经验

2021-07-09 10:00:54来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:从5月21日,广东省新增1例本土确诊病例、1例本土无症状感染者,到6月22日本土病例无新增,广东省本轮疫情持续了一个月。评价一定区域内疫情处置的效率、效果,主要是看疫情持续时间和规模。从疫情的处置来看,广州市用了两个潜伏期,也就是28天的时间,有效地处置了疫情。

从6月22日0时至7月8日24日,广东省的新冠肺炎本土确诊病例已经连续17天零新增;广东省中高风险地区已于7月6日全部清零;广东本轮疫情的危重症、重症患者在6月27日全部清零;7月7日,包括曾经的危重症、重症患者在内的所有在院感染者清零!而且,广州本轮疫情中,无一感染者死亡。

从5月21日,广东省新增1例本土确诊病例、1例本土无症状感染者,到6月22日本土病例无新增,广东省本轮疫情持续了一个月。评价一定区域内疫情处置的效率、效果,主要是看疫情持续时间和规模。从疫情的处置来看,广州市用了两个潜伏期,也就是28天的时间,有效地处置了疫情。

“如果没有采取有效、及时的措施,根据模型预测,广州此轮疫情大概会感染到730万人。”中国工程院院士钟南山在6月25日媒体通气会上表示,广州疫情可以说已经得到了有效控制。此次广东疫情应急处置是首次应对新冠病毒变异株德尔塔(delta),为我国今后有效应对处置德尔塔变异株积累了宝贵经验。

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中国工程院院士钟南山在6月25日媒体通气会上讲话。图片源自羊城晚报

经验一:迅速锁定感染源,精准查清传播链

5月21日凌晨,广州荔湾区的郭阿婆核酸检测初筛阳性,当日下午3时即锁定感染来源。通过高质量的流行病学调查和及时的基因测序溯源,167例个案中,除2例感染来源尚在调查中,其余165例(广州153例)均有明确的传播链和流行病学关联,传播链条非常清晰。所以,封闭及管控的定位相对准确。

经验二:更新“密接”概念,分级制定封闭、封控等不同管控模式

由于病例的病毒载量高,呼吸道呼出的病毒浓度大,传染性极强,所以,过去的密接概念已不适用(过去认为,在发病前两天的家人、同办公室人员、1米之内同吃饭、开会)。

因此,本次广东疫情将“密接”改为了“在同一空间、同一单位、同一建筑,在发病前四天等”。根据这个概念,分级制定了封闭、封控等不同的管控模式,进行全隔离或指定单人联系日常生活等,对重点密接人群进行管控,在该地区甚至全广州地区进行全员核酸检测基础上,重点检测密接人员。

经验三:集结全省医护力量,创下全国核酸检测单月、单日纪录

6月29日发布的《中国疾病预防控制中心周报(英文)》中显示,德尔塔变异株的平均潜伏期为4.4天,比之前武汉报告的5.2天要短。此外,研究发现64.7%的传播事件发生在病例出现症状前,这比之前有文献报告的59.2%要高。也就是说,与以往数次流行相比,广东此次疫情传播更为迅速、剧烈!

国务院联防联控机制综合组广东工作组组长、国家卫生健康委副主任雷海潮在6月26日集中看望参与广东疫情防控宣传报道的中央和地方媒体记者代表时称,广东在一个月内完成超2.1亿人次的核酸筛查,在全国创了单月的最高纪录;6月22日核酸检测超过1800万人次,这一数据创下了全国单日的最高纪录。

钟南山表示,由于Delta变异毒株感染者的病毒载量高,患者病情可能较复杂,因此,广州市卫健委集中了全市骨干医护人员,全力支援广州医科大学附属市八医院对病例的救治工作。“在本土13例重症及危重症患者中,使用ECMO的有2例;境外输入病例中也有2例用上了ECMO。经过医护人员的全力抢救,目前在ICU的有6人,病情稳定;ECMO患者已全部撤机;没有死亡病例。”

经验四:把风险管控在当地,严防感染者省外溢出。

为减少因人员流动带来的疫情传播风险,防止风险外溢,5月31日、6月2日,广州、佛山市疫情防控指挥部先后发布通告,要求离粤、离穗、离佛人员须凭“健康码”绿码,并持有72小时内核酸检测阴性证明;6月7日,进一步缩短为离开广州、佛山须持有48小时内核酸检测阴性证明。因此,广东本次疫情未发生省外溢出。

48小时的风险管控标准对于全国其他地方一旦遇到疫情,再进行防控和避免风险外溢方面也树立了新的标准和标杆。

经验五:对有风险待排查者赋予“黄码”

国务院联防联控机制综合组专家、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩介绍,本轮广东疫情中借鉴了不少“北京经验”,新发地疫情中的“黄码管控”措施和顺义疫情中的“精准管控”方案都在这次抗疫中立下战功。

以前健康码只有绿码和红码,此次运用黄码技术,通过大数据查出曾到过高危区的人群赋予“黄码”标志,对于与病例同时段在密闭或通风不良场所的人员、上述地点周围250米范围内停留1小时以上人员赋予“黄码”。要求“黄码”人员在24小时内尽快完成核酸检测,未按时接受采样检测的,由社区“三人小组”上门排查。各地结合本地防控实际和风险高低,增加“黄码”人员核酸检测频率为3天2检或7天3检。经过流行病学调查没有风险以后,24小时之内可以转化为绿码。

经验六:积极开展封闭封控区域的动物监测

“我们一直怀疑动物可能会引起病毒的传播,所以在广船鹤园小区布下鼠笼,重点放置在居民楼下水道、墙边、垃圾存放处、小区绿化带等处。在5月21日~23日三天共捕鼠70只,采集有效的鼠咽拭子标本44份,新冠核酸检测结果均为阴性,排除了新冠病毒在封闭、封控区通过动物排泄物传播的可能。”钟南山说。

下一步,广东省疾控中心将联合广东省农业科学院廖明教授团队,开展伴侣动物猫和犬感染新冠病毒的血清流行病学调查。计划收集猫和犬的血清样本,完成动物宠物感染及传播的流调工作,预计这项工作在7月底完成。毛圆圆整理

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