健康时报 记者 高瑞瑞
“我觉得对他满心的愧疚，一直答应他要去做支教老师，但一直没能兑现。”何雨情满怀遗憾地告诉健康时报记者。
2016年，何雨情在凉山做志愿者时结识了来自江苏的张晓林，两人因为共同的志趣成为好友，但万万没想到的是2019年2月，张晓林被确诊肝癌，2020年正月初七张晓林离开了他所热爱的世界。2020年11月，何雨情再次来到大凉山做起了支教老师，只为兑现对朋友曾经的诺言。
四川省大凉山昭觉县特布洛乡浙建希望学校。受访者供图
修建了39座希望学校，却患上肝癌
“脸色发黑、满脸的黄斑，仅仅几个月的时间，曾经生龙活虎的人，就突然变得没有生机了
。”回忆起最后一次见到张晓林的场景时，何雨情神情难过。
“我清楚的记得那是2019年的春天，当时我正在北京电影学院导演系进修，突然收到他发给我的定位信息是在医院，他说是肝不好，过来检查，我就去了医院探望。没想到后来，他就被确诊为肝癌了。”何雨情向健康时报记者回忆道。在确诊之前他经历了很多项的检查好像都没有确诊为肝癌，医生只是说他肝脏不好，让他去专科医院看一下，他还跟我聊说想把他的故事写成剧本拍成电影。
“据最新数据显示，在中国，每年新发癌症病例达429万，也就是说全国每天约1万人确诊癌症，每1分钟约7人确诊患癌。中国的肝癌主要是乙肝后肝癌和肝硬化肝癌，患者占比达到90%，肝癌的确诊一般需要三种手段方法，一是血液肿瘤标志物检查，二是影像学检查，三是肝穿刺活检，所有肿瘤在治疗前都需要进行专业检查，以明确肿瘤诊断和分期，肝癌也不例外。”国家健康科普专家、中国抗癌协会科普专委会常委兼副秘书长、河南省肿瘤医院内科主任医师陈小兵教授告诉健康时报记者，但是肝癌与胃癌等恶性肿瘤不同，早期通常没有明显症状，或者说虽然有症状，但是很不典型。当患者感受到明显不适，也就是临床症状非常明显时，病情大多已进入中晚期，这就是我们常说的“胃是喇叭，肝是哑巴”。。
张晓林和大凉山的孩子们积极互动。受访者供图
2014年，因为一次偶然的自驾游张晓林踏上公益之路，一开始他只是给大凉山的孩子们募捐和派发物资，山区孩子们艰苦的学习环境也深深刺激着他，于是张晓林渐渐意识到教育才是帮孩子们改变命运的根本，此后，他开始通过个人力量募资给大凉山修建希望小学，在各地爱心人士的帮助以及当地教育部门的支持与配合下，截至2020年，张晓林一共帮当地修建了39座希望学校。
“过度劳累是他身患肝癌的原因之一，因为在大凉山的时候，他总是没日没夜的工作，经常直接住在车里。”何雨情向健康时报记者回忆道，因为需要向村民派发物资，张晓林经常早上5点多的时候就要出发去山里，中午有时候只在村民家吃点土豆，冬天的时候下雪路滑，他还经常回不来，晚上就算回来，他也要整理和号召网友们进行的捐款，然后做好每一笔账目的记录。
张晓林向村民派发物资。受访者供图
“肝癌的发生与其他癌症一样，有两个关键步骤，一是基因突变；二是免疫力缺陷。而过度劳累一般会损害患者的免疫力，在免疫力被损害的情况下，突变的癌细胞不能有效的被监控，导致肝癌细胞逃避免疫细胞的杀伤，快速发展，最终确诊为肝癌。”陈小兵告诉健康时报记者，肝癌的预防可以分为三级：一级预防，病因预防，没病防病，可以给新生儿和健康人群接种乙肝疫苗，限烟或不喝酒，不吃霉变的食物。二级预防，因病防变，积极筛查，通过早发现、早诊断、早治疗，治愈早期肝癌，建议乙肝患者定期做彩超检查、检查血液中的甲胎蛋白(AFP)和肝功能(ALT)等指标。三级预防，主要是针对中晚期肝癌患者进行多学科综合治疗，防复发，防转移，延长患者生存时间，提高患者生存质量，降低患者死亡率，治疗手段主要有全身治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗、营养治疗、镇痛治疗)和局部治疗(介入治疗、精准放疗等)。
为完成肝癌朋友的遗愿，决定下乡支教
“何雨情我那个剧本写的怎么样了?再不写出来我可能就看不到了。”这是张晓林发给何雨情最后的一条信息。
“当时我以为他是在开玩笑，因为之前还看到他的朋友圈，说他的脸色正在慢慢变好，病情也有所好转，结果没想到第二天，就从他妻子口中得知，大年初七他因肝癌晚期抢救无效去世的消息。”何雨情告诉健康时报记者，因为他生前的时候，我答应他的两件事情都还没有履行，这让我一度非常后悔，第一件事去大凉山做支教老师，第二件事是答应他将他的故事拍摄成电影。
“何雨情你来这边做一段时间支教老师，你会给孩子们带来新鲜血液，哪怕只教他们懂得一个字，或者懂得一个人生道理也好。”何雨情向健康时报记者回忆道，他总是对我这样说，但每次我都答应他，我一定尽快安排时间，现在我终于兑现了自己的承诺。
何雨情和学生们春游。受访者供图
2020年3月，何雨情从朋友圈中得知张晓林妻子要去大凉山完成他的遗愿——第39所希望学校的建设，于是何雨情向她提出了想拍纪录片的想法，记录张晓林去世以后妻子为他所做的一切，以及大凉山人民和孩子们对他的感情，侧面传递张晓林的大爱精神。2020年8月，拍完纪录片后，何雨情一直心系大凉山，她被那里质朴、纯粹的情感所深深打动。11月，何雨情再次来到大凉山做起了支教老师，兑现了对朋友曾经的诺言。何雨情所支教的昭觉县特布洛乡浙建希望学校，一共有120多名学生，但只有3名正式老师，北京电影学院导演系毕业的她来到这里后，既教四年级语文又上美术、音乐和舞蹈课。
“因为这个乡村小学里只有语文、数学科目，其他的科目基本没有，我想丰富一下大家的知识。”何雨情告诉健康时报记者，在大凉山支教一段时间，我与当地的村民和孩子打成了一片，我能够深刻的体会到村民们、孩子们、坚守在乡村教育的老师们，他们对张晓林有一份特殊的情感，虽然当地生活条件比较艰苦，但是孩子们的真诚善良，总是能深深地打动我，我的心灵都被洗涤了。
何雨情在支教期间和孩子们亲密互动。受访者供图
“但是，乡村教师们的生活条件，和工作条件真的十分的艰苦，他们多数人都身兼数职，超负荷的工作。”何雨情说。
“我们在临床工作中发现，教师尤其是初三和高三的班主任老师，是肿瘤发生的高危人群，主要原因就是长期的睡眠不足6个小时，精神紧张，压力大等因素降低了机体免疫力。支教老师由于生活环境、工作压力等因素，可能在日常工作中会出现经常性的熬夜，压力大，饮食不规律，也可能会导致长期睡眠不足，而长期的睡眠不足等同于过度劳累，就会导致免疫力的低下，从而增加患癌风险，不仅是肝癌，其他癌症也是一样的，所以我们要特别关心这个群体。”陈小兵教授告诉健康时报记者。
何雨情离开时孩子们纷纷挥手跟告别并一路追着车跑。受访者供图
“老师，再见！”“再见，不准哭！”最近，何雨情回去看望孩子们，要离开支教的地方时，为了不让孩子们伤心，她想趁一早自己悄悄离开，令她意外的是孩子们不知从哪得知了她要离开的消息，早早等在校门口，当她的车开动，孩子们纷纷挥手跟她告别，一路追着车跑……
“真的非常舍不得他们，所以我和孩子们约定好了，每年都会重返学校给大家上课，同时我想要成立一个合法合规的支教公益平台，让想捐款的人可以有平台去支持乡村教育，也能够关心支教老师们的生存现状，这是我接下来要做的事情。”何雨情如是说。
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