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便秘了!别只记得吃通便食物,或还需找医生调菌群!

2021-06-01 14:59:28来源:健康时报网|分享|扫描到手机

(健康时报记者 呼梦瑶)使出浑身力气就是拉不出来,憋得肚子胀胀的,不少便秘者每天早晨都在马桶上苦苦挣扎!在世界肠道日举办的“绿丝带健康中国行”活动上,公布了这样一组数据:我国成人慢性便秘患病率为4%~10%,60岁以上患病率高达22%,几乎每10-20个成人中就有1人长期受便秘困扰。

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便秘与肠道菌群是啥关系?

“我们的肠道中有400~500种细菌,这些微生物之间需要维持稳定的平衡状态,才能保证肠道的正常功能。”华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科刘诗教授介绍,在慢性便秘患者中很多研究发现,双歧杆菌、乳酸杆菌等有益细菌是下降的,潜在的致病菌是升高。肠道的微生物一旦发生变化,将影响代谢水平,包括短链脂肪酸,进而影响到肠黏膜屏障等,再产生了一些动力变化,最后造成慢性便秘的症状。

“在门诊看便秘患者,一提益生菌人人都知道,但是对于乳果糖却直摇头。”刘诗教授解释说,乳果糖治疗便秘在国内外的指南中都有推荐,它可以促进肠道有益菌生长,抑制有害菌生长,从而调节肠道菌群。

亚太的ANMA的指南提到,乳果糖可能具有益生元的作用,有利于改善肠道功能。

乳果糖是高渗的,进入肠道后在充分的水的供应下,可以稀释松软我们的大便,使粪便膨胀,促进肠道运动,值得注意的是,要达到充分作用必须足疗程,欧洲和亚洲的临床指南都推荐应连续使用4周以上才能更好的调整肠道菌群。专家提示,如果通过调整生活方式后依然无法缓解便秘,要及时就诊消化科。

便秘是否会增加肠癌风险?

慢性便秘者的结肠癌和良性结肠息肉风险,相比正常人都有明显升高。长期便秘者,不通过大便排泄出有害物质,时间一长增加粪便中致癌物质(如胆汁酸)与肠黏膜的接触时间,进而增加得肠肿瘤的风险。

上海交通大学医学院附属仁济医院李晓波教授强调,结肠镜检查是筛查肠癌的“金标准”,年过45岁应该做一次肠镜检查。

对于肠镜检查前服用的清肠药液,李晓波教授表示,筛查时肠道质量越好,越利于发现病灶,比如肠道黏膜表面的光泽度比较高等,因此不要因为清肠药液难喝就抗拒肠镜检查。目前,临床中常用的清肠剂复方匹可硫酸钠颗粒具有双重作用机制,可显著提高患者耐受度,降低不良反应,同时维持良好的清肠效果,更重要是的是它是橙子口味,患者更容易接收。

据了解, 由中国健康促进基金会主办,雅培协办的“绿丝带行动”已持续第八年开展,旨在普及慢性便秘等常见消化系统疾病的危害,提高知晓率和就诊率,倡导公众科学关注肠道健康。今年全国50家医院还同步开展线下义诊,为慢性便秘患者提供健康咨询及科普教育。

中国健康促进基金会消化病防治专项基金主任委员、北京协和医院消化内科主任医师钱家鸣教授表示:“通过这项公益行动,有助于提高公众对于消化道健康的关注,推动规范诊疗与合理用药。该行动也有助于推动中国消化系统疾病防控体系建设,帮助解决目前所面临的疾病认知度低、早筛早诊普及率低、地区防治能力分布不均衡等问题。”

(责任编辑:石梦竹)

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