（健康时报记者 王振雅）“东北地区一是总人口依然较多，但是出现了负增长。2020年，东北三省总人口9851万人，接近1亿人，规模依然较大，但比十年前减少了1101万人。二是出生人口性别比为106.3，低于全国平均水平，并且处于正常范围。三是老龄化程度较深，65岁及以上人口的比重16.39%，提高了7.26个百分点，高于全国平均水平。” 第七次全国人口普查领导小组副组长、国家统计局局长宁吉喆5月11日在国务院新闻发布会上表示。
国家统计局公布第七次全国人口普查数据显示，东北地区人口占6.98%。与2010年相比，东北地区下降1.20个百分点。解决东北地区人口减少问题已迫在眉睫。
“即使放开政策，二胎、三胎也不愿生、不敢生”健康时报记者采访了数十位东北居民，均如是告诉记者。
北京大学社会学系教授陆杰华等专家认为，应该尽早放开生育限制。现在放开可能还有些作用。再晚一些放开，放开生育限制的政策就作用更小，更难影响人们的生育行为。此外，关键是生育政策背后的相关经济社会政策也要调整，比如现在执行的社会抚养费征收管理办法、省级人口和计划生育条例以及鼓励少生相配套的经济激励政策等。
资料图片，健康时报记者徐婷婷摄。
东北居民：
即使政策放开，也不敢生、不愿生
“即使政策放开，也不会考虑生三胎、四胎或者更多。”黑龙江省大庆市人陈慧英告诉健康时报记者，作为独生子女，一直感觉很孤单，但计划最多会生两个孩子，多了也养不起。
在东北地区，大部分年轻人与陈慧英的想法一样。“一个月收入就三四千，开放生育也得有钱养啊。”刚刚在沈阳买房的一对夫妻告诉记者:“我们夫妻都是独生子女，即使放开政策，也只生一个，是有一点孤单，但一个孩子的话教育会好一点，生活会好一点，两个孩子的话做什么都要打折扣。"
生育率与生育意愿双低是东北地区面临的现实窘境。
国家卫生健康委员会公布《对十三届全国人大三次会议第9839号建议的答复》显示，东北地区人口总量减少，折射出的是区域经济体制、产业结构、社会政策等综合性、系统性问题。比如，随着资源枯竭和国家产业升级转型，大批年轻劳动力无法在本地找到满意的工作，只能流向经济更好、工资更高的地区。东北边境地区的生育政策相对宽松(如黑龙江省规定夫妻双方均为边境地区居民的可生育三个孩子)，但生育意愿不高。
但从目前东北地区情况看，即使政策调整放开生育，依然无法扭转低迷的生育率。清华大学社会科学学院教授董克用告诉健康时报记者，“大家没有生孩子的动力，加上抚养孩子成本增加。即使放开，恐怕低迷生育率也不会马上改善”。
专家研判：
如政策不调整，2050年前后我国将进入人口老龄化“高原”
“东北地区社会组织化程度高，响应国家计生政策彻底，当地生育行为转变比较大。”董克用教授告诉健康时报记者，1960年出生的人可以说是第一批赶上计划生育的主力军，而今他们都开始退休，家里都是独生子女，孩子赡养老人的压力非常大。
《辽宁省2017年老年人口信息和老龄事业发展状况报告》显示，辽宁省户籍总人口为4232.57万人，60岁及以上户籍老年人口958.74万人，总人口的22.65%。根据国际标准，此项占比超过10%既为老龄化社会，辽宁省的占比已达深度老龄化。
董克用教授表示，如果政策不调整，未来30年是我国人口老龄化加速时期。预计到2050年前后，我国将进入人口老龄化高原，3个人里面将有一个65岁以上的老年人。如果生育率低于预测，则老龄化速度会更快。
中国人口学会副会长、南开大学人口与发展研究所教授原新教授告诉记者，“就提升生育率水平而言，单纯放开生育政策，不会有多大效果。全面两孩政策落地5年，其政策效果已经证明，关键是生育政策背后的相关经济社会政策也要调整，比如现在执行的社会抚养费征收管理办法、省级人口和计划生育条例以及鼓励少生相配套的经济激励政策等。”
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