健康时报记者邱越
“请问有哪位病友有仑伐替尼转出?要乐卫玛正版的。”3月3日，来自湖北十堰的朱小燕(化名)再次在网上上向病友求购肝癌一线治疗药物——乐卫玛(仑伐替尼)。
肝癌患者使用的仑伐替尼，受访者供图。
根据国家药监局数据显示，乐卫玛(仑伐替尼)由卫材研发生产。仑伐替尼2018年11月正式在中国获批上市。2021年3月1日起，2020年新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》在全国范围内正式启用，新增的17种抗癌药正式降价，其中就包括仑伐替尼。
据朱小燕介绍，仑伐替尼进医保后的确便宜了很多，原来一盒16800，现在是3240元，享受医保报销后，一盒的费用只要972元。
“但因为我父亲做过切除手术，所以不能再享受医保报销。一个月的用药量在3-4盒，折下来差不多近1万元，这对我们普通家庭来说，仍然是一笔不小的开支。跟病友买的话，一般是2300元一盒，能省差不多1/3。”
根据医保规定，只有不能做切除手术，且首次用药就用仑伐替尼的肝癌患者才能享受医保报销。武汉市医疗保障中心工作人员告诉健康时报记者，从2021年3月1日起，针对既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者，4毫克的仑伐替尼报销后价格是108元一粒，10毫克的217元一粒。
“为什么必须未接受手术的患者用药才能医保报销呢?我爸爸即使术后还是需要用药，但却不能报销了。”朱小燕向健康时报记者表达了她的疑问。
针对读者的疑问，河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任韩风介绍，如果患者做过切除手术了，即肿瘤已经切除了，临床已经治愈，原则上是不需要再用仑伐替尼了，所以医保也不能报销。但也有的患者在接受手术前已经用过仑伐替尼且有效，有的医生会主张术后再继续服用巩固一段时间，但这种情况是不能报销的。
还有一种情况，就是患者此前已接受过其他药物治疗，再用仑伐替尼也是不能报销的。“因为仑伐替尼是一线用药，如果患者用这个药无效那就要用二线用药，一旦用过其他药物后，再用仑伐替尼，医保也是不能报销的。”韩风说。
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