“虽然爸爸妈妈不在你的身边，但有许多不认识的妈妈捐献了母乳给你吃，还有更多的叔叔阿姨保护你的成长。你虽然独自一人躺在暖箱里，但你不是孤单的！这么多人爱你、帮助你，你一定要平安健康地成长。”在北京协和医院新生儿重症监护室(NICU)，一段妈妈给早产宝宝的录音格外让人动容。
目前，北京协和医院母乳库的捐赠母乳投入临床应用不到两年时间，已经接受496人次捐赠，共接受捐赠母乳20万毫升。这些母亲无私的善良之举，帮助了134名极低出生体重的早产儿。
母乳是早产儿的一方“良药”
“正常宝宝都是40周出生，我的宝宝25周就迫不及待出来了。”作为北京协和医院最小的早产儿之一，小玟(化名)的宝宝一出生就被送到了NICU，整整住了76天。
小玟回忆当时宝宝的状态，就像一个不怎么会呼吸的透明娃娃，“宝宝身体条件非常差，医生说早产儿最好喂母乳，我当时特别着急，但母乳就是出不来，一有点就要马上送到宝宝身边。”由于早产原因，小玟出现了早产妈妈常见的泌乳延迟、泌乳不足情况，要让NICU里的早产宝宝吃上充足的母乳成为难题。
NICU中的新生儿在接受母乳哺育。受访者供图。
“母乳对于早产宝宝来说，有时候更像一方‘良药’。”北京协和医院儿科李正红教授介绍，NICU中的早产宝宝由于体重一般在1500克以下，住院周期往往长达1-2个月。与配方奶相比，母乳更容易消化吸收，可以降低早产儿的喂养不耐受，降低坏死性小肠结肠炎的发生率，可以促进早产儿更快实现全肠道内营养，从而缩短肠外营养时间，甚至可以缩短住院时间。此外，母乳中含有重要的生物免疫活性成分，可以增强宝宝的抵抗力，甚至让宝宝长大以后更聪明。
小玟对健康时报记者说，宝宝出生后发生了肺出血和几次严重的感染，甚至下了病危通知书。在这样的情况下，出于对医院的信任，小玟接受了院方母乳库入库的捐赠母乳来哺育自己的宝宝，“我当时还是很高兴的，没想到还有这样的方式能帮助到自己和宝宝。”
出院后，随着自身产乳量上升，小玟开始用自己的母乳哺育还在NICU治疗的宝宝，由孩子爸爸每天负责将新鲜的母乳送到宝宝身边，“有时自己的宝宝喝不完，还会捐赠给其他需要的孩子。”小玟说，她觉得这是一种母亲之间爱的传递。
捐赠母乳并不是一件简单事儿
在协和医院产科进行的调查中，百分之百的“新妈妈”都选择了愿意捐赠自己的母乳。“有些宝妈说她母乳少，急得掉眼泪。都是妈妈，能感受理解到为宝宝担心的心情。”宝妈嘟嘟(化名)对健康时报记者说，她在一个妈妈群聊天时，了解到协和母乳库可以捐赠母乳，自己的很多母乳宝宝喝不掉，扔了又觉得可惜，于是“能帮就帮”。
母乳捐赠并不是一件简单的事儿。李正红教授介绍，为了保证捐赠的母乳百分百高质量，捐赠者必须严格筛查，第一次捐赠前必须排除乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染性疾病，身体健康，不吸烟饮酒才能符合筛查条件成为合格的捐赠者。
医护人员对采集到的母乳进行处理。受访者供图。
一般采集到母乳后，收集到的母乳要放入巴氏消毒机器进行消毒，装有消毒后分装的捐赠母乳的容器还要经紫外线灯进行物表消毒后放进冷藏室，等待为期三天的细菌培养结果。此后，母乳样本还要经过卫生和成分的检测，通过后才可应用于早产宝宝的营养供给。
由于之前是在协和生宝宝，存有健康档案，嘟嘟免掉了血液检测，经过了面试以及了解生活习惯的问卷调查后，嘟嘟将自己保存的冻奶交给母乳库的护士进行检验，“很幸运，我捐赠的母乳通过了筛查。”在那之后，嘟嘟前后一共捐赠了五升左右的母乳。
“知道自己的母乳已经在NICU使用的时候很高兴。”嘟嘟说，举手之劳，能帮到别人也不错。
母乳库有待全国普及
小绵(化名)从事母婴行业的工作，平时接触一些早产宝宝，非常了解母乳对新生儿的重要性。于是在自己生二胎宝宝后，毫不犹豫地选择把多余的母乳捐赠到母乳库。但其实在国内，找到一家能够接受捐赠的合格医院或机构并不容易。
“找不到专业的母乳库接收，很多人选择将多余母乳直接送给别人来哺育宝宝，这样的做法并不十分安全。”她说。
“欧美国家的母乳库建设已有长达上百年的历史，而在我国却仍是新生事物。”李正红教授介绍，北京协和医院母乳库前两年为科研型母乳库，进行了一系列母乳成分、母乳采集与消毒、泌乳等方面的临床科研，为捐赠母乳的临床应用提供科学数据及指导。
北京协和医院母乳库。受访者供图。
2019年5月，母乳库的捐赠母乳开始投入临床应用。目前，协和医院NICU住院的极低、超低体重的早产儿100%得到了母乳哺育。
作为北京市首家公立医院母乳库，北京协和医院的母乳库让人十分惊叹：设有独立功能分区，接待室、吸乳室、操作间、储藏室，吸乳室配备医用级吸奶器，操作间配备国际领先级别的风淋室、十万级空气净化系统、震荡水浴箱等设施，储藏间配备满足不同临床及科研需求的不同温度冰箱。
北京协和医院母乳库的一些设备。受访者供图
目前，我国现有母乳库20余家，远远不能满足临床需求。而由于目前捐赠母乳是“无偿捐赠，无偿使用”的应用原则，这些母乳库的运行均面临资金不足的困境。在协和医院实现“自给自足”的情况下，李正红教授希望，母乳库可以作为一种更普及的医疗卫生机构或设施，让更多有需求的早产宝宝和危重新生儿能够在捐赠母乳的营养支持下健康茁壮成长。
（运营：李宣璋）
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