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华西援河北重症医疗队:把武汉经验带来,想把最严重患者全救回来

2021-01-28 10:16:51来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:“这里的疫情比我们想象中严重,重症患者的危重程度也比较严重。”这是华西医院肾脏内科副主任医师张凌在到重症监护室后的第一个感觉。

(健康时报记者 张赫 赵苑旨)“1月18日晚,我们队伍乘坐高铁抵达石家庄,队长康焰已经早早地等在站台,‘终于等到你们了!’这是他对我们说的第一句话。”在华西医院援河北重症医疗队员帅冰星的日记里,字字都描述着初到的场景:晚上到了驻地,国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉来看望我们,鼓励我们一定要做好自我防护,打赢这场硬战。我和其他60个队员都觉得很振奋,心里鼓足劲儿,要多救一些人。

1月18日,四川大学华西医院医疗队61人抵达河北石家庄,入驻石家庄市人民医院新冠重症一区开展支援,接管原有的29张病床,病区原来的医护人员51人、衡水医疗队医护人员40人一并加入华西医院医疗队,由华西医疗队进行统一管理。

入驻病房后,医护人员发现情况远比想象复杂。

“这里的疫情比我们想象中严重,重症患者的危重程度也比较严重。”这是华西医院肾脏内科副主任医师张凌在到重症监护室后的第一个感觉,因为患者们年龄都偏大,最大的有80多岁,病情的进展非常快,而且很多患者都有基础病,如冠心病、高血压、糖尿病等。除了防治新冠肺炎本身之外,还要密切监测患者其他脏器的功能恢复情况,对医护人员来说也是很大的挑战。

在张凌刚到重症监护室的第二天,一位65岁的患者病情加重,达到新型冠状病毒肺炎(危重型)I型呼吸衰竭,高血压病3级(极高危),转入了重症监护室,几天时间从鼻导管到无创呼吸机再到有创呼吸机的机械通气,患者病情不断反复,前几天又用上了ECMO病情才稳定下来。

“她是目前重症监护室里病情最严重的患者,我们对她的管理是最精细的,几乎30%的精力都用在她身上,经过我们得治疗,患者现在病情还算稳定,但不知道能维持多久,我们已经做好打持久战的心理准备,一定要把她救回来。”张凌说。

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张凌和同事在石家庄人民医院重症病房 受访者供图

“如何高效的把这些危重患者管理好,把他们武汉的抗疫经验能够很顺利的带到这边来,是他们所思考的。”作为此次支援河北医疗队的一员—张凌告诉健康时报记者,在武汉时,每个病区都划分为清洁区、缓冲带和污染区,医生在病区里最长可以停留30多个小时,可以对重症患者做到一个相对全面的照护,我们想把这个模式落实到石家庄市人民医院,来管理这些重症患者。目前,已将心脏重症监护室改造成与武汉一个模式的病区。

如今华西医院接管的重症监护病房里有21位重症患者,其中有3位患者已经用上ECMO,1位患者在做血液净化的治疗。

“经历过武汉的抗疫,面对河北疫情时多了份从容。第一,我们对新冠肺炎的整个诊治的流程和信心都得到了大幅度提高;第二,经过梳理全球对新冠疫情的报道及一些研究文献,也客观的了解到哪些治疗方式是有效的,那么可以把这些更成熟的经验可以应用到石家庄的一个患者的救治过程中;第三,我们自身的防护及院感的防护更加严格和规范了;第四,现在我们对新冠肺炎的预后和整个疗程的评估也比以前更加有经验了,所以说我会更加有耐心的去面对患者。”这是张凌在面对河北疫情时最大的感受。

而张凌近期最大的愿望就是:“虽然现在重症患者们还没有转去普通病房的,但希望通过我们的努力,他们能够尽早好起来,平安出院。”

(责任编辑:李宣璋)

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