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不要盲目“战痘”了,痤疮将建成国家影像数据库

2020-09-09 10:16:54来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:伴随着《中国痤疮治疗指南》的更新至“2019修订版”,痤疮的分级日益细化完善,目前在临床上皮肤科医生对于痤疮的治疗已经形成了一套规范的体系,然而患者自身也需要针对不同的痤疮类型进行皮肤护理。

(健康时报记者尹薇)

最近,一则#19岁女孩挤痘痘引发颅内感染#的话题登上微博热搜榜。“青春痘”因为好发于青春期故而有此俗称,其规范名称为“寻常痤疮”,是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。巧的是,医学界早已重视这个问题。

在理肤泉首届痤疮高峰论坛上,健康时报记者获悉,随着互联网医疗的发展,并在中华医学会和中国医师协会的一群顶尖皮肤科专家推动下,患者不用盲目“战痘”了——不仅可以通过互联网医院在复旦大学附属华山医院等互联网医院在全国顶尖皮肤科就诊并得到处方,而且AI皮肤影像辅助诊断的“中国人群多维度痤疮皮肤影像数据库”已经在建设中,未来对着相机一扫,就可知道自己脸上的“痘情”并同时拿到帮助规范就诊以及正确皮肤护理的红宝书。

皮肤科就诊前三位,95%人群发生过

《指南》显示,痤疮的中国人群截面统计发病率为8.1%。但研究发现超过95%的人会有不同程度痤疮发生,属于一种大众疾病。中国医师协会皮肤科医师学会副会长、复旦大学附属华山医院皮肤科副主任项蕾红教授告诉记者,寻常痤疮这个病有点特殊。“尽管每天有大量的患者因为长了痘痘来就诊,但不完全统计,仍然有2/3的患者并没有寻求专门的医生指导,而是喜欢自己买点药涂涂。无论是所谓的药妆也好,海淘也好,都有潜在的风险。时常会有随意挤痘痘甚至引发严重颅内感染的新闻并不鲜见。因此推广指南,介绍研究进展,让医生一面保持规范治疗,一面从大量门诊的重复劳动中解脱出来,成了这次皮肤领域热议的话题。”

伴随着《中国痤疮治疗指南》的更新至“2019修订版”,痤疮的分级日益细化完善,目前在临床上皮肤科医生对于痤疮的治疗已经形成了一套规范的体系,然而患者自身也需要针对不同的痤疮类型进行皮肤护理。上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科主任鞠强教授介绍,“痤疮形成是一个多机制参与的复杂过程,了解痤疮的发病进展并根据不同的痤疮类型进行个体化护理至关重要。”

中山大学附属第三医院赖维教授表示:“从面部皮脂分泌的控制到轻微的角质剥脱都可以帮助患者改善痤疮症状,作为患者需要将科学护肤及定期随访贯穿于痤疮治疗始终,以达到治疗、美观、预防于一体的防治目的。”

互联网可以看痘痘,扫一扫知道痤疮严重程度

国家远程医疗与互联网医学中心卢清君主任介绍,通过大数据的对接,互联网+医疗将逐渐帮助医院完善就诊数据、增加患者的粘附度以及医嘱的依从性,从而帮助主诊医生做好患者管理。

项蕾红告诉健康时报记者,常见的皮肤疾病被列为华山医院开展互联网医疗的“先头部队”。目前在华山医院互联网医院上,痤疮作为16种常见的、易反复的皮肤疾病之一,有多名经验丰富的专家和专病医生在线坐诊,可提供在线复诊、电子处方、购药邮寄等服务,而且多种院内自制的明星药也已纳入医保在线结算。

要将医生从大量重复的病例解放出来,除了互联网医疗,人工智能可以发挥很大的应用空间。国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会主任委员,中日友好医院副院长、皮肤性病科主任崔勇教授介绍,目前由中日友好医院牵头、上海仁济医院等多个医院参与的“中国人群皮肤影像资源库(CSID)”已经启动,其中痤疮项目已经进入三期。“目前欧莱雅公司参与的中国人群多维度痤疮皮肤影像数据库就是为了更好地完善目前痤疮皮肤影像的诊断标准,推动痤疮的智能化诊断和管理。”

而扫一扫就知道痤疮严重程度的“理肤泉艾菲卡痘痘检测正是基于人工智能应运而生的一个痤疮皮肤辅助诊断工具,”欧莱雅中国活性健康化妆品部医学关系与传播总监张中兴先生表示,目前该检测已经在阿里平台上线并提供自测和上传服务。

青少年早期是第一道关,需普及护肤常识和心理建设

论坛上还发布了《中国痤疮患者护肤行为与认知调查报告》。“根据调查,痤疮患者首次发生痤疮的年龄阶段都集中于青少年早期,并缺乏对痤疮的关注和正确认识;近四成患者从未寻求过医院或皮肤科医生的专业指导和帮助。超过一半的患者(62.56%)初患痤疮后选择放任不管或自行挤压,因此向大众普及科学的护肤习惯以及痤疮护理知识迫在眉睫。”重庆医科大学附属第一医院陈瑾副教授如是解读。

首都医科大学附属北京儿童医院梁源副教授也、认为,随着越来越多的就诊患者趋向集中于青少年早期,临床医生除了要给与治疗方案以及护肤的指南,同时也要加强心理支持和健康科普。

“由于涉及到外观,痤疮对于患者心理社交都会产生困扰。”上海精神卫生中心谢斌教授在心理方面给予了专业的指导,“在临床诊疗中,医护人员不仅需重视痤疮本身的诊治,还需同时关注其导致的不良心理状况,做到及时评估、尽早发现和尽早干预,增加患者的依从性,改善患者生活质量。”

北京协和医院孙秋宁教授也感触颇深,她提到:“除了出诊,作为最专业的信息来源,临床医生也需要适当地承担一部分健康科普的工作,从而惠及更多老百姓,从而帮他们树立正确的护肤意识。”

项蕾红教授告诉健康时报记者,这次论坛上皮肤科科普也被重点提上议事日程。其实痘痘的预防有很多绝招,比如再油不能忘记补水,辣对于长痘没有影响,无辣不欢者可以吃,但糖和奶制品就能影响皮脂分泌继而容易诱发痘痘了。

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