(健康时报记者 李超然)5月1日，是中国赴塞尔维亚抗疫专家组抵达塞尔维亚的第42天，昨天上午，塞尔维亚国防部长武林为中国援助塞尔维亚抗疫专家组成员颁发象征“保卫国家”最高荣誉的勋章，以表彰中国医疗队在帮助塞尔维亚抗击新冠病毒疫情作出的杰出贡献和辛苦努力。
塞尔维亚国防部长武林(左)为林炳亮颁发象征“保卫国家”最高荣誉勋章
“塞尔维亚的疫情已经呈现积极向好趋势了，我相信我们的第三次延期也很快就会结束了。”中国赴塞尔维亚抗疫医疗专家组成员、中山大学附属三院感染科副主任林炳亮在仪式结束后接受了健康时报记者的采访。
用中国经验为塞尔维亚疫情防控“开处方”
林炳亮在国内是一名应对传染病的“老将了”，在2003年他就荣获广东省抗击“非典”三等功，然而对于远赴异国他乡指导防疫工作一事，他起初也感到了莫大的压力。
“说实话，到塞尔维亚来指导工作，压力肯定是有的，毕竟要参与到整个国家的防控工作中，而且塞方非常信任我们的意见，我就担心，万一在制定政策的过程中有不妥的地方，很可能会给整个国家带来不良影响。”林炳亮提到，因此，专家组对塞尔维亚的整体情况做了非常详细的分析，在此基础上运用中国的经验，结合塞尔维亚实际情况做出决策。
“塞尔维亚可能过去没有经受过如此严峻的重大传染病的考验吧，而且要面对疫情开始阶段40多万欧洲疫区回到塞尔维亚的本国公民，防控压力是空前的，而当时他们的防控体系还是比较薄弱。”林炳亮简要向记者介绍了最初塞尔维亚面临的问题：一是检测能力不足，他3月21日到达时，塞尔维亚仅有一个实验室可以开展新冠肺炎病毒核酸检测，每日检测量仅有60人次左右，；二是防护用品、防护意识不足，会造成医护人员和院内感染；三是对疾病认识需要过程，包括如何甄别新冠肺炎患者，如何早期发现重症化、治疗手段和治疗药物，治疗危重症患者所需要的呼吸机等，需要在短时间内掌握这些知识，好在塞尔维亚的同行们能力非常强，很快把这个短板补足。
对此，塞方政府在疫情早期就宣布国家进入紧急状态，调用了军警力量参与防控，采取封锁边境、实行宵禁等一系列措施，一定程度上控制了传染源，切断传播途径，为防控争取到了时间，为专家组开展工作创造了有利的条件。
林炳亮和专家组的其他成员与塞方的专家们一起分享中国的抗疫经验，针对这些问题“对症下药”。
中国专家组与塞尔维亚专家进行讨论
“我们来之后发现，塞尔维亚的危重症病人比较多，上呼吸机的人也多，病死率也比较高，这让我们很揪心，经过实地考察和分析，我们提出，要对重症、危重症病人早预警、早识别、早干预。”林炳亮表示，在治疗方面，他们提出了“四抗四平衡”：抗病毒、抗感染、抗休克、抗低氧血症、营养平衡、水电解质平衡、微生态平衡、器官功能和组织功能平衡。并且要结合患者情况进行个体化治疗。针对此，专家组为当地的专科医生们做了培训，收到了良好的效果。
面对塞尔维亚医疗资源不足的问题，很多确诊患者因床位问题不能及时收入院治疗，不仅不利于病情的观察，也容易导致家庭聚集感染。于是，专家组提出了解决方案：第一件事就是建立方舱医院，用于收治轻症和无症状患者；第二是“四集中”原则：集中病人、集中资源、集中专家、集中诊治危重症患者，这样有效地分流患者，尽可能做到应收尽收，应治尽治，并且减少防护用品的消耗。
“塞方对我们充分信任，总统说过，你们提的意见我们都照办，总理说有什么建议可以直接跟她讲。我们提出的建议，他们非常重视，执行效率非常高，效果也很好。”林炳亮感慨到，塞方政府的无条件信任，与塞方专家的顺畅沟通、齐心协力，疫情防控工作非常顺利，慢慢地，他心中的压力也没那么大了，“就当成是自己国家的事情来做”。
三次回国延期，见证塞尔维亚疫情持续向好
考察、开会、培训、科普……在塞尔维亚的专家组不再单纯是一群临床医生，除去参与临床诊治工作，他们也要经常到各医院去实地考察并给予指导，与塞尔维亚各级政府人员、公共卫生专家、临床专家开会商讨现有问题与解决方案，对各级公共卫生工作人员和临床医护人员进行培训，从采样、穿戴防护服到如何设计方舱医院、定点门诊、合理规划传染病病房，事无巨细地做出指导。有时候，他们还要为中国在塞尔维亚的华人华侨或中资企业做疫情防控的科普教育。
中国医疗专家组在当地医院门诊部进行考察
“目前，塞尔维亚的病死率和危重症患者比例在欧洲应该算是比较低的，危重症患者比例在3%左右，全球平均水平大约是5%，塞尔维亚新冠肺炎患者病死率目前不足2%，而欧洲部分国家病死率甚至都超过了10%。”林炳亮开心地总结到，近期，塞尔维亚的新增病例数已经连续十多天呈下降趋势，出院人数也在不断增多。
疫情持续好转，而中国援塞医疗专家组的回国日期也一延再延。
“最初我们来的时候说是待15天，但是我们当时感觉，15天肯定走不了，因为当时塞尔维亚的疫情正属于上升期，同时，15天的时间里，塞尔维亚的整个疫情防控体系才刚刚搭起来，又恰逢疫情进展期，所以这个时候我们肯定不能走啊。”林炳亮说，所以应塞方的要求，国家卫健委指示专家组将回国日期延后了15天。
就这样，专家组又在塞尔维亚待了15天，疫情正进入高峰期，塞方再次请求，两国领导人也互通了电话，分析当前的疫情形势，指示继续支持塞尔维亚的抗疫工作。“我们也这么认为，在疫情高峰期，我们怎么能走。”林炳亮说。
“经过全体塞尔维亚人的努力，目前疫情在向好的方面发展，但是还不能掉以轻心。按照国家卫健委的指示，我们部分专家要第三次延期了，主要是考虑到塞尔维亚的疫情可能出现反弹。这一次为了兼到工作连续性，采取轮换的方法，三个专家先回国，再派三个专家从国内过来。”林炳亮说，而他恰好是留在塞尔维亚的三人之一，将会继续在塞尔维亚指导疫情防控工作。
谈援塞感受：在这里就像家一样
“在这边，印象深刻的事情有很多，这边的所有人对我们都非常关心，有专人负责我们的安全、住所消毒等，在饮食上，塞方担心我们吃不惯当地食物，特意寻了一位会做川菜的山东厨师为我们做饭。”林炳亮笑到，后来央视将此事做了报道，这位“为广东人做川菜的山东厨师”还在国内网上火了一把，实际上，这位厨师每天都会变着花样给他们做各种菜式，保证专家组的饮食。
谈及与塞尔维亚人的相处，林炳亮对他的同行——塞尔维亚贝尔格莱德热带病与传染病医院的院长戈兰医生赞不绝口：“戈兰医生专业知识很丰富，是塞尔维亚新冠肺炎临床诊治首席专家，为人低调，我注意到，他穿的白大褂衣服上掉了一颗纽扣，好多天都没有补，可见他平时工作也是很忙的啊。”
林炳亮(右二)与戈兰医生
有一天，专家组到当地某家医院门诊部考察，在那里，有个当地人隔着老远就发现了专家组的身影，用英语对他们说：“欢迎中国朋友！我们是铁杆兄弟，你们是中国的英雄，也是塞尔维亚的英雄！”
“在这里，就像是在自己家里一样，像在自己的国家一样。”林炳亮说。
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