(人民日报健康客户端记者谭琪欣 实习记者杨晓露)世界卫生组织9月17日发布了全球猴痘疫情新报告。报告显示，从1月1日开始到9月15日，全球103个世卫成员国累计报告了60320例猴痘确诊病例，525例疑似病例。数据显示，截至9月15日，全球累计报告猴痘病例数较多的5个国家分别是美国、西班牙、巴西、德国、法国。
记者查询各国公布政策发现，为了应对可能到来的猴痘病毒传播风险，多国相继出台针对猴痘的防疫政策，采购猴痘疫苗，北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵等多位专家向人民日报健康客户端记者建议，考虑启动疫苗的研发、储备和预防接种。
医护人员在美国洛杉矶一处猴痘疫苗接种点为一名男子接种疫苗，新华社图。
美国：猴痘确诊病例数居全球之首
当地时间9月15日，据《华盛顿邮报》报道，目前美国猴痘确诊病例超过2.3万例，虽然总体增速出现放缓迹象，但部分地区新病例仍不断涌现，种族接种差异依旧明显，其中非裔群体受到的冲击尤为严重。根据美疾控中心数据，截至15日，美国猴痘确诊病例已达23117例，所有50个州都出现病例，病例数居全球之首。美国加利福尼亚州洛杉矶县9月12日确认今年美国首例人感染猴痘病毒死亡病例，死者为该县一名居民。当地一名留学生告诉人民日报健康客户端记者，自己前几天在此前打新冠疫苗的药房咨询，药房表示目前没有猴痘疫苗可打。
西班牙：感染者年龄从 10 个月到 88 岁不等
据西班牙卫生部的发布的截至当地时间 8 月 19 日的最新数据显示已经达到 6119例，比上周二增加了 327 例。报告显示，感染者年龄从 10 个月到 88 岁不等，平均年龄为 37 岁。在可获得信息的 5768 例病例中，第一例报告病例于 4 月 26 日开始出现症状，最后一例于 8 月 16 日开始出现症状。根据卫生部的最新数据，在有可用信息的 5463 例病例中，178 例需要住院治疗(3.3%)，其中 2 例死于脑膜脑炎。
巴西：重症病例在儿童中更为常见
当地时间8月22日，巴西卫生部门发布的最新数据显示，巴西已确诊猴痘病例3788例，其中77例为0至17岁的儿童和青少年，在这些低龄感染者中，20例为0至4岁儿童。另有4175例病例被视为疑似病例，正在等待检查结果以确认或排除是否感染该疾病。巴西卫生部门表示，重症病例在儿童中更为常见，这与病毒暴露程度、患者健康状况和并发症性质有关。
德国：累计确诊猴痘病例3387例，除12人外其余均为男性
截止当地时间8月25日，德国累计确诊猴痘病例3387例，除12人外，其余均为男性。8月9日，该国一名4岁女童确诊感染猴痘病毒，这是德国报告的首例儿童感染猴痘病例。该女童家中有两名成年人感染猴痘病毒，医生在排查时采集了这名女童的咽拭子样本，检测后确诊她也染有猴痘病毒。罗伯特·科赫研究所的数据显示，德国5月中旬确诊首例猴痘病例。
法国：已经接种了84740剂抗猴痘天花疫苗
当地时间9月12日，法国公共卫生局的数据显示，截至9月8日12点，法国确诊猴痘感染者3785例。据法国公共卫生局介绍，在法国猴痘感染者中，巴黎大区确诊2311例，其次是奥克西塔尼大区确诊305例。法国迄今绝大多数猴痘感染者仍是与其他男性发生性关系的成年男性，但感染者中包括73名女性和9名15岁以下的儿童。最近几个星期，女性在新增病例比例有所上升，目前在法国占比约为1.9%。截至9月7日，法国已经接种了84740剂抗猴痘天花疫苗。一名在巴黎工作的居民告诉人民日报健康客户端记者，虽然当地每日报道的新增确诊病例较多，但是当地人并没有很好地预防意识。
专家建议启动猴痘疫苗研发及采购储备
9月16日，我国重庆市确诊1例境外输入猴痘病例，经专家研判，该病例入境重庆即被隔离管控，无社会面活动轨迹，疫情传播风险低。
大连市友谊医院感染控制管理办公室主任张波告诉人民日报健康客户端记者，“虽然当前猴痘在国外较为流行，但不必过分恐慌，易感人群和归国人群要提高重视。由于当前猴痘病毒主要来自于境外输入，因此当境外归国人员解除隔离后，如果发现不适症状，我们不仅会做新冠的排查也会同时做猴痘病毒的排查。”
北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵告诉记者，此病毒属于人畜兽传播甚至人际传播的传染病，所以需要引起高度警惕。出现人际传播就意味着我们要对猴痘疫情提高警惕，并且一旦发现病例，就要严格按照传染病学的相关隔离措施采取果断的管控。
林明贵指出，我国也应该加强相应的检测手段和疫苗要加紧研发，虽然我们目前还没有专门针对猴痘的疫苗，我们有天花疫苗，如果想恢复天花疫苗的生产应该不难，天花疫苗对猴痘至少有80%的有效性。
在天花疫苗的基础上，专门针对猴痘病毒的特异性疫苗的研发也应该提上日程。一位不愿具名的长期从事病毒感染传播机制研究的专家也表示，自从上世纪80年代天花病毒被消灭之后，天花疫苗也逐渐被遗忘，这导致目前整个人类社会都失去了对痘病毒原有的抵御能力。而临床及药物领域对于天花等“痘科”病毒的研究自1980年以来也逐渐呈凋敝状态。
上述专家告诉记者，天花和猴痘病毒的相似性可以形成交叉免疫，天花疫苗(牛痘疫苗)对猴痘病毒的预防有效率可以达到80%左右，因此加强原有的天花疫苗储备，提前对高风险人群(如医务工作者、与野生动物接触较多的饲养员等)进行天花疫苗的接种是非常有必要的。我们自己国家上个世纪研发出来的天花疫苗，技术上已经比较成熟，相对于研发新的特异性疫苗或者是进口新的疫苗而言，直接沿用此前的天花疫苗是更为安全且符合紧急状况应用的选择。
据中国生物5月22日发布的消息，作为我国生物医药的国家队，已在消灭天花后，对“牛痘”安全地进行了封存，以备不时之需。艾棣维欣生物执行董事、董事会副主席张璐楠表示：“关于是否启动猴痘疫苗开发，公司正在评估，暂时没有正式的决定。科兴、华兰生物等均表示目前尚未开展猴痘疫苗的研发。
据美国疾病控制和预防中心(CDC)指出，美国已经批准了两种预防天花的疫苗，其中一种是专门针对猴痘的。截至目前，记者查询发现，全球范围内仅有一款专门针对猴痘病毒的疫苗获批上市，即丹麦疫苗公司Bavarian Nordic开发的天花和猴痘疫苗Jynneos(在欧洲为Imvanex，在加拿大为Imvamune)。于2013年获得欧洲药品管理局批准，并于2019年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市，是欧美唯一获批的猴痘疫苗。丹麦疫苗制造商Bavarian Nordic A/S首席财务官Henrik Juuel在近日的一次电话采访中表示，如果有必要，这家公司或将年产量提高到3000万剂。
在病毒检测方面，记者查询国家药监局官网发现，目前我国尚无猴痘病毒检测产品获批上市。不过，已有不少医疗器械公司具备相关的技术储备，其中，之江生物的猴痘病毒检测试剂盒已经获得欧盟CE认证；硕世生物的猴痘病毒核酸检测试剂盒(荧光PCR法)，已在国内外部分疾控中心、海关、科研院所等机构有少量应用。
中国疾控中心病毒病预防控制所研究员、国家重点研发项目“重要人兽共患病毒病跨种感染与传播机制”首席科学家谭文杰表示，目前，我国已建立了多种可用于猴痘早期诊断的基因检测技术，比如荧光定量实时聚合酶链式反应检测技术，可在3小时内对痘病毒做出早期筛查诊断，结合新一代测序方法，不仅可在24小时内鉴别样品是否为猴痘病毒或其他痘病毒(如天花病毒、牛痘病毒等)，而且可对猴痘病毒的来源与传播链进行分子溯源。
浙大医学院第二附属医院感染科副主任医师吴学杰建议，从传染病防治的角度，预防猴痘首先要从发现传染源、阻断传播途径来考虑，目前我们国家尚未报告本土猴痘病例，最主要的是外防输入，应对从疫区返回的人员加强猴痘病毒检测。建议可以参照猴痘的潜伏期(1-2周)，对疫区入境人员设置一定的隔离期。
（运营：周欣雨）
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