突发心梗，牢记两个“120”

主讲嘉宾：李妍，空军军医大学唐都医院心血管内科主任医师、教授

擅长治疗：复杂冠心病介入治疗和左心耳封堵治疗

新冠疫情局面虽逐渐好转，但对于血管疾病、冠心病等慢性病来说，到医院诊疗还仍心存顾虑。健康时报携手波士顿科学和相关医生专家，联合推出《宅家云医护》系列科普视频，帮助您和家人在疫情期间，做好自身健康管理。

不管是否处在疫情这个特殊阶段，一旦突发急性心梗都要第一时间尽快救治，大家一定要牢记两个“120”，一个是尽快拨打120急救电话，一个是120分钟黄金救治时间。

突发急性心梗怎么办?

如果在家突然出现胸痛、胸闷等急性心梗症状。第一，立刻停下所有活动，平卧休息，不要过度紧张，不可以咳嗽、拍打后背等，以免加重病情加重。第二，查看家里是否有急救药品，包括阿司匹林、替格瑞诺、氯吡格雷等这些抗血管药物，也可以吃速效救心丸和硝酸甘油来扩张血管。

硝酸甘油在血压低的时候，不建议使用，有些患者突发心梗，比如下壁心梗，血压降低甚至晕倒，这种情况就不适合服用硝酸甘油。

什么时候要去医院?

除了居家自救外，最重要的就是及时就医，并且遵循就近原则，家附近有社区医院或者卫生所应尽快去做一份心电图，如果心电图提示大致正常或轻微改变，不必太慌张；心电图提示有明显急性心梗变化，应尽快到大型医院进行救治。

急性心梗遵循120分钟黄金救治时间原则，要尽可能早到医院疏通血管。去医院尽可能选择120急救车，急性心梗病情变化非常迅速，路途中如果突发室颤，120急救车上具备医护人员和急救设施(心电图监测、除颤设备等)，可以及时挽救患者。

去医院会感染新型冠状病毒吗?

新型冠状病毒肺炎患者，在每个医院或者是定点医院一定是隔离救治(隔离病房或者传染病房)，其他相关科室在疫情期间也会制定非常严格的消毒制度和感染控制措施，防止患者之间交叉感染。所以心梗患者，不要因为担心去医院会感染新型冠状病毒的风险增加，耽误急性心梗的救治时间。

必须放支架吗?

这个答案要看冠状动脉造影结果而定，有些年轻患者在急性心梗发作时，大部分是因血栓形成堵塞血管，做造影时这些血栓又发生自溶，血管变得通畅，这种情况是不需要植入支架的。

大多数心梗患者，都是在冠状动脉粥样硬化的基础上合并有血栓形成，这种情况往往血管存在固定狭窄，需要植入支架治疗。

是否要终生服药?

只要得了急性心梗，后续长期的药物服用都是非常关键的，包括抗血小板药物、调脂药物，以及降低死亡率的一些药物，要坚持长期服用。

 

波士顿科学致力于通过创新的医疗解决方案，改善人们的生活，提高全世界患者的健康品质。

（责任编辑：韦川南）