当前位置:首页 > 生活 > 老人 > 正文

走九米,测测老人肌少症

2020-10-12 10:22:36来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:肌少症是与年龄增长相关的疾病,比如随着年龄的增长,运动量减少、运动能力下降会导致老年人肌肉量和强度丢失;老年人营养不良、蛋白质摄入不足,也可导致肌肉合成降低;随着年龄的增长,老年人肌细胞出现显著凋亡,也会导致肌少症的发生;而随着年龄的增长,身体中胰岛素、雌激素、雄激素、生长激素和糖皮质激素等的变化,也会参与肌少症的发病。

(健康时报记者 毛圆圆)我们经常提醒老年人要防骨质疏松,是为了防止他们出现跌倒后的骨折,但别忘了提醒60岁以上的老年人也要预防‘肌少症(肌肉减少症)’!因为如果老人肌量减少、肌力下降,也会增加跌倒风险、骨折,甚至致残、致死。”北京医院内分泌科主任郭立新教授在10月10日由中国老年保健医学研究会、北京医院·国家老年医学中心主办的“2020京医论坛——第九届北京老年内分泌峰会”上谈到。

\

肌少症是与年龄增长相关的疾病,比如随着年龄的增长,运动量减少、运动能力下降会导致老年人肌肉量和强度丢失;老年人营养不良、蛋白质摄入不足,也可导致肌肉合成降低;随着年龄的增长,老年人肌细胞出现显著凋亡,也会导致肌少症的发生;而随着年龄的增长,身体中胰岛素、雌激素、雄激素、生长激素和糖皮质激素等的变化,也会参与肌少症的发病。

筛查:先走9米测测步速

“判断是不是患上了肌少症,应综合肌量和肌肉功能的评估,主要评估指标有肌量减少、肌强度下降、日常活动功能失调等。”郭立新主任介绍,有个简单易行的筛查方法,即以日常步速和握力作为筛查指标。

首先通过测量步速来判断一下肌肉功能:在地面画一条9米的线,从起点到3米的距离,让老人加速度走,从第4米到第9米,开始记下时间,计算步速。“如果步速≤0.8 m/s,需要进一步测评肌量;如果步速>0.8 m/s时,则进一步测评手部握力,即肌力。”

手部握力测试,是在静息情况下,优势手握住握力测试仪,男性握力>25 kg,女性握力>18 kg属于握力正常,则排除肌少症;否则,需要进一步测评肌量。

肌量的测定,应在医生的指导下首选DXA(双能量X射线吸收测定),也可根据实际情况选择MRI、CT或BIA测量。如果肌量正常,则排除肌少症;如果肌量减低,则诊为肌少症。

干预:运动是获得和保持肌量、肌力最有效的手段之一

针对肌少症的防治,郭立新主任谈到,虽然,临床上治疗其他疾病的部分药物(如利拉鲁肽、胰岛素、GLP-1)可能使肌肉获益,进而扩展用于肌少症,但目前还没有以肌少症为适应证的药物!

“目前,真正有效的手段就是运动。”郭立新主任说,建议从青少年时期就开始加强运动,以获得足够的肌量、肌力和骨量;在中老年期坚持运动,以保持肌量、肌力和骨量;老年人则应结合有氧运动(如游泳、慢跑、骑自行车等),开展抗阻运动(如举哑铃、举重、俯卧撑、仰卧起坐等),老年人进行阻抗运动能显著增加肌肉量、肌肉强度和肌肉质量。

此外,老年人在日常生活中要保持平衡膳食和充足营养,必要时考虑蛋白质或氨基酸营养补充治疗。已有研究证实氨基酸和蛋白补充可直接促进肌肉蛋白合成,预防肌少症,推荐合适的饮食蛋白摄入量为每天每千克体质量1.0~1.2 g。

对于那些不能经常进行户外活动,常表现为肌肉无力、活动困难的老年人,建议筛查是否缺乏维生素D,补充普通维生素D对增加肌肉强度、预防跌倒和骨折有重要意义。

(责任编辑:张爽)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈