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以病人为中心,安宁疗护需解决“精细化”“本土化”两大难题

2021-04-02 14:34:02来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:“我国安宁疗护事业还处在漫长的斜坡期,当下要重点解决‘精细化’‘本土化’两大难题。”近日,北京大学原常务副院长杨柯教授在对“北京大学安宁疗护论坛”的致辞中指出。北京大学医学人文学院王一方教授在接受健康时报记者采访时表示,安宁疗护事业的长足发展需要实现政策、资源、服务配置精细化和服务的本土化。

健康时报记者邱越

“我国安宁疗护事业还处在漫长的斜坡期,当下要重点解决‘精细化’‘本土化’两大难题。”近日,北京大学原常务副院长杨柯教授在对“北京大学安宁疗护论坛”的致辞中指出。北京大学医学人文学院王一方教授在接受健康时报记者采访时表示,安宁疗护事业的长足发展需要实现政策、资源、服务配置精细化和服务的本土化。

年逾八旬的北京大学中文系教授、博士生导师钱理群教授和他的夫人是泰康燕园康复医院最早的居民。他认为,安宁疗护的意义和价值有四个方面:一、安宁疗护要真正以病人为中心;二、安宁疗护是一个医学、养老心理学、养老伦理学、养老管理学、以及养老哲学的综合治理;三、在医护团队为基础的专业团队外,还应有一支相对稳定、高效、有责任心的护工队伍;四、安宁疗护要有能让病人得到心灵的安宁,要能帮助病人找到生命最后的归宿。

王一方告诉健康时报记者,安宁疗护事业想取得长足发展,政策(法律)、资源、服务配置应做到精细化,要推行政策、制度、服务创新为特征的清单革命;同时服务要本土化,以适应中国特色的死亡文化,开启有本土特色的死亡教育与哀伤辅导,灵性抚慰格局;还要做到资源与学科、部门的整合、协同与优化,探索新的多学科诊疗模式,推进临终关怀与哀伤关怀一体化、医疗与殡丧的一体化。

中国医学科学院北京协和医院老年医学系主任刘晓红认为,我们要在医院里建立一个跨专业团队,由每个科室的种子选手组成,同时各级医院要各司其职,三级医院作为指导团队,不设立病房,二级医院和一机医院设立病房,并辐射社区,这是符合中国特情的。同时还要有质量和效果的评测,“老年医学里最重要的是解决死亡的质量,对严重疾患、生命末期患者的处理,越早开始,收益越好,甚至可以延长他的寿命。”

“安宁疗护也叫安宁缓和医疗,应该贯穿老年人治疗的整个过程,缓和一定要提上,而不是最后那一块。各地的模式也应该充分考虑到到底的特点,考虑到老年人的经济、文化和宗教信仰,若不是综合考虑多方因素,这个事很难成功。”刘晓红说。

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