“我国是世界上盲和视觉损伤人数最多的国家之一。在各方的不断努力下，我国此前的主要致盲性眼病——沙眼已不再是一个公共卫生问题，致盲性沙眼被彻底根治。此外，闭角形青光眼的致盲率已从90年代的50%下降到近几年的18%，我国每百万人白内障手术例数从1988年的83提升至2017年的2205，上升27倍。我国的致盲率经过1999年-2020年的发展，已经下降了37%。国家整个眼科的眼健康水平已经超越了发展中国家的平均水平，接近了发达国家的水平。”全国政协委员、全国防盲技术指导组组长王宁利教授指出。
2020年12月17日，由世界卫生组织、国际防盲机构、视力丧失专家组、中国眼部疾病领域专家及学者联合参与的《中国眼健康白皮书》面向全球发布。白皮书显示，目前中国的主要致盲性眼病疾病谱已由过去的沙眼、白内障转变为青光眼、眼底病等年龄相关、代谢相关性眼病。
从白皮书中可以看到，如今，我国致盲性眼病疾病谱已发生重大改变，年龄相关性眼病、代谢相关性眼病问题日益凸显，成为我国主要的致盲性眼病。在世界卫生组织公布的世界三大致盲重点疾病中，眼底病占据两大席位，分别为糖尿病视网膜病变和老年性黄斑变性。此外，常见的眼底病还包括糖尿病黄斑水肿、视网膜静脉阻塞及近视脉络膜新生血管等。
王宁利教授介绍：“眼底病对患者视力造成的损伤是不可逆的。这一过程，患者的彩色眼底图像就好像从一片脉络清晰的树叶，直至最后成为一颗似布满岩浆的坍塌星体[1]。以糖尿病视网膜病变为例，早期症状并不明显，然而病变后则会导致视力下降、飞蚊症或视物变形等症状，重者后期可能导致视力丧失。然而目前我国社会对眼底病的认知普遍不足，患者的实际诊疗率较低，很多患者因为认知不足而错过了黄金治疗期。”
据国家卫健委统计，目前我国50%以上糖尿病患者未被告知应定期检查眼底；67%的糖尿病患者从未进行眼科筛查；近70%的糖尿病患者未接受规范的眼科治疗；约90%具有治疗指征的糖尿病视网膜病变未被治疗[2]。中国社会公众对眼底病的认知亟待提高。
在“十四五”规划的开篇布局之年，王宁利教授呼吁，希望《中国眼健康白皮书》的全球发布，能推动将青光眼、眼底疾病纳入《‘十四五’全国眼健康规划》，将眼健康纳入大健康规划体系，并扩大筛查工作，提高糖尿病视网膜病变等主要眼底病的早筛早诊早治，避免不可逆转的盲，同时继续促进分级诊疗，把眼病防治技术下沉、筛查关口前移。
[1]. Wong, T.Y., et al., Epidemiology and diseaseburden of pathologic myopia and myopicchoroidalneovascularization: an evidence-based systematic review. American journal ofophthalmology, 2014. 157(1): p. 9-25.
[2]国家卫生计生委办公厅,国家卫生计生委办公厅关于印发糖尿病视网膜病变分级诊疗服务技术方案的通知. 2017.国卫办医函﹝2017﹞280号.
网友评论