随着生活条件的改善，身边的“小胖墩”越来越多，很多家长甚至认为孩子长得胖乎乎的更可爱。中国医科大学附属盛京医院小儿内分泌科主任辛颖教授指出，孩子过度肥胖是一种内分泌疾病，不仅会增加成年后肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管疾病的风险，也会增加儿童性早熟的发生率。
2017年5月北京大学公共卫生学院和联合国儿童基金会联合发布的《中国儿童肥胖报告》显示，我国儿童超重和肥胖率呈快速上升趋势。1985年到2014年，7岁以上学龄儿童超重率由2.1%增至12.2%，肥胖率则由0.5%增至7.3%，到2030年，预测我国0-7岁儿童超重肥胖检出率将达28%1，这也就意味着将有超过四分之一的孩子都是小胖墩。
辛颖教授提醒说，肥胖给儿童健康带来的危害非常大，不仅对当前身体发育造成严重影响，还将增加成年后肥胖相关慢性病发病风险，例如高血压、糖尿病、代谢综合征等。儿童期到成年期持续肥胖人群发生代谢综合征风险是体重持续正常人群的9.5倍1。
尤其需要家长注意的是，肥胖可能会造成儿童性早熟。辛颖教授说：“现在孩子的青春期都普遍提前，一般来说，女孩早于8周岁、男孩早于9周岁出现第二性特征就是性早熟，这会对孩子内分泌产生很大影响，不但会影响孩子长个，也会带来其他健康问题。”
女孩性早熟早期容易被发现，但孩子一胖起来，就不太容易被发现，比如有些胖女孩乳房发育了，家长会误以为是胖的表现，甚至医生查体也不易确定，需要用B超来确诊。男孩性早熟也不太容易被发现，因为胡须、遗精才来门诊，已是性早熟晚期。
辛颖教授指出，家长一定要多注意观察孩子，必要时带孩子到医院儿科内分泌或者青春期门诊让医生看看，根据具体情况来评估，是中枢性性早熟，还是外周性性早熟，甚至有的孩子是中枢神经系统肿瘤、脑积水等。
“如果确诊为中枢性性早熟，治疗最有效的药物为促性腺激素释放激素类似物，28天打一针，有人也用中药，但中药适用于早期轻症性早熟，能控制症状。如果进展迅猛，中药效果有限。“辛颖教授说，”规范治疗会让孩子重新拥有跟同龄孩子一样的健康，但前提必须要坚持，不同病因疗程不一样，一般至少要两年，如果8岁发病，需要一直坚持治疗到10岁，如果6岁发病，可能需要三四年。“
参考资料：
1. 中华预防医学杂志. 2017, 51(6):576.
（责任编辑：孙宝光）
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