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人民名医|儿童性早熟怎么办?权威专家罗小平这么说

2020-05-29 10:20:23来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:性早熟虽然不是洪水猛兽,但对孩子成年终身高和心理的影响却是不容忽视的。当孩子遇到性早熟时该怎么办?华中科技大学附属同济医院儿科学系主任罗小平做客人民日报健康客户端、健康时报主办的《人民名医》生长发育系列直播间,为家长朋友们详细解答性早熟的疑问与困惑,以下是问题精选。

性早熟虽然不是洪水猛兽,但对孩子成年终身高和心理的影响却是不容忽视的。当孩子遇到性早熟时该怎么办?华中科技大学附属同济医院儿科学系主任罗小平做客人民日报健康客户端、健康时报主办的《人民名医》生长发育系列直播间,为家长朋友们详细解答性早熟的疑问与困惑,以下是问题精选。



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1、问:网上说鸡肉和猪肉都含有激素,请问罗教授孩子吃了会不会导致青春期的提前?

罗小平:我们比较难说明鸡肉或者其他的一些肉类里面真正的含有激素,而且一般来讲,肉里面激素的含量能达到影响孩子性发育过程的是比较少的。

但一些研究显示,如果说过量的摄入油炸的鸡肉或者猪肉,那么性早熟发生比例要比其他烹调方式摄入比较适量的孩子高一些。这两者在流行病学上有一定相关性,但它们之间的因果关系实际上比较难建立。

这里说的是满足两个条件,一是常吃油炸的肉,二是吃过量的肉,会导致蛋白或者热量摄入过高,导致孩子出现一些肥胖等问题继而间接导致孩子青春发育的提前。

相比常吃的鸡肉和猪肉,像王浆、雪蛤或者是一些所谓的补品才要引起注意。这些食物当中可能存在的一些类似雌激素的物质,很有可能成为诱发孩子性发育过程的提前。

2、问:听说补锌会导致儿童的性早熟,请问这种说法正确吗?

罗小平:锌是儿童生长发育过程中一种非常重要的微量元素,应该没有这样一种说法。

但我们也不会去过量的补充锌元素,任何一种单独的元素过量以后,它可能会影响其他元素的摄入,会导致一些不良的后果。如果是我们正常的按照生理的剂量或者是在儿童生长发育比较快的过程当中来适当的加大补充,应该跟她的性发育没有直接的关系。

3、问:有什么保健品能够预防孩子性早熟吗?

罗小平:我们作为儿科医生或者专科医生,一般不太主张用任何保健品的。如果孩子在蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和微量元素等这些营养素正常摄入的情况下,是不主张用任何的所谓的保健品来帮助他生长发育的,更加没有任何的一个所谓的保健品能够预防他出现性早熟。

倒是有很多所谓的保健品可能导致孩子性发育提前或者是出现营养不均衡的情况。我们所提倡的是一种均衡营养、均衡饮食,孩子的一日三餐,蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和维生素等要有一个均衡的搭配。

当然,在不同的生长发育时期,如婴幼儿时期或者青春发育期,这时候生长发育快,可能我们会更加强调营养,除了一般的营养素的补充,会更加强调多一些蛋白质的摄入,或者多一些矿物质,比如说钙的摄入,来帮助促进孩子骨骼的生长和发育等。

4、问:孩子7岁,已经被诊断为中枢性的性早熟,需要接受激素治疗。请问罗教授,激素治疗会有副作用吗?治疗之后会有什么后遗症吗?

罗小平: 现在国际上通用的一种治疗方式,我们叫GnRHa即促性腺激素释放激素类似物的治疗药物。我们用注射的方式来进行给药,通常是4周或者是一个月注射一次来达到一个抑制性发育的目的,使得他性激素的水平有所降低,同时能够抑制性发育进程,实现我们最终能够延缓她的月经初潮时间,使孩子最终身高有所改善。这个治疗是一个国际标准的一种治疗,而且是非常安全的,副作用是比较少见的,远期的副作用上也比较少见。

现在用药方式是注射,副作用的话就是注射的时候可能会因为它是一种缓释剂,可能针头比较粗一些,溶剂的量会比较大一些,会使注射的部位可能有一个小的包块,或者是出现疼痛、红肿这样一些反应,当然也有过敏情况,这种非常罕见。一小部分的孩子可能会恶心或者面部潮红等短暂表现,也很少见。

该药的使用不会引起肥胖,也并不会增加孩子未来多囊卵巢综合征的发生风险。此外,因为用药以后,有可能使得性激素,比如雌激素水平降低,雌激素跟骨矿的沉淀、骨密度有一定的关系,在一两年的注射过程当中,孩子有可能骨密度相对低一点,但停药以后一般半年到一年左右,她的骨密度会恢复到正常,而且对孩子远期的骨密度是没有太大的影响。(刘倩倩)

(责任编辑:张爽)

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