随着社会经济快速发展，年轻人中不健康的生活方式流行，脑卒中发病年龄呈年轻化趋势。研究显示危险因素主要来自两方面:年龄、性别、种族、遗传因素等不可控危险因素，高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、饮酒、低体力活动等可控危险因素。
结合近日我科收治的一名30岁脑血管狭窄、脑梗死的年轻小伙子，谈谈青年卒中新的危险因素-碳酸饮料，对于青年卒中的预防、宣教至关重要。该患者于15天前晨起后出现口齿不清，口角歪斜，逐渐出现右侧肢体无力偏瘫，入院后完善脑血管 DSA 检查提示双侧大脑中动脉重度狭窄，抽血化验也没有检测到明显高血脂、高血糖等危险因素，也无相关临床体征。仔细的询问后，发现这个小伙子非常喜欢喝饮料，尤其是碳酸饮料，基本上近3年来，每天一瓶750ml可乐，目前小伙子体重135kg,身高 183cm,BMI=40.3，远大于正常标准，近三年来体重逐渐增加，因为工作的原因，平时也缺乏运动锻炼，且需要上夜班，长期熬夜。入院后完善24小时动态血压提示全天血压增高,最高188/112mmHg。根据调查研究显示经常饮用碳酸饮料，患脑卒中的风险增加40%。碳酸饮料中含有大量的糖，可引起氧化应激和促炎状态，促进内皮功能障碍的发生，促进动脉粥样硬化的发生、发展。此外，碳酸饮料也可导致冠心病的风险增加。
该患者为30岁年轻男性，无抽烟、饮酒史。很可能是长期饮用可乐，导致肥胖，加重高血压，同时长期熬夜导致脑血管动脉粥样硬化，慢性闭塞，最后发生脑卒中。
研究显示长期碳酸饮料可引起糖负荷加重，导致葡萄糖耐受不良、胰岛素抗性和炎症，促进动脉粥样硬化和血栓形成，因此，碳酸饮料上瘾的不良生活习惯是导致脑卒中尤其是青年脑卒中的新的危险因素，值得警惕和加强宣教。
（运营：荆雪涛）
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