为什么早期就能筛查出来的恶性肿瘤死亡率仍居高不下?为什么很多人摆脱不了“查出即晚期”的命运?针对河南省肿瘤防治和癌症早筛、早诊、早治状况，基层医院在肿瘤“三早”中的意义和作用非常重要。
由河南省癌症中心/河南省肿瘤医院2021年牵头组织的国家重大公共卫生服务专项——城市癌症早诊早治项目，完成癌症高危评估问卷调查3.93万人，评估出高危人群近2.17万人，实际完成临床筛查19997人，检出各类癌前病变、原发癌及其他病变共979人。从数据上看，参与癌症高危人群问卷调查的临床筛查率只有50.9%，老百姓对癌症早筛的重视还是不够。
对此，武陟济民医院院长杜宏伟结合医院实际，认为基层医院应该从四个方面重点发力：
1.充分利用健康大讲堂、抗癌协会、健康直播、微信公众号等大众喜闻乐见、易于接受、受众面广的方式进行癌症防治知识宣传，唤醒公众对于癌症早筛的关注和重视。
2.积极承接国家级筛查项目。一般的基层医院的普通查体不具备早癌筛查项目，专业医生力量也不够，这就需要医院有意识加强建设。医院为此创建了肺结节AI智能筛查管理中心，申请成为国家上消化道癌机会性筛查及早诊早治项目定点医院，截至目前，主动筛查人数逐年以20%的数量递增，已帮助100余名上消化道早癌患者控制病情。
3.积极与权威医院建立会诊系统。医院成立了肿瘤MDT，和北京大学肿瘤医院、解放军总医院建立远程会诊系统，让患者在本地即可享受到北京专家医疗指导，为县域患者搭建一个看名医的绿色通道。
4.提高诊断水平。医院在2014年就购置了县域内首台瓦里安直线加速器，改造升级内镜检查中心，重新规划改造了病理科等，满足肿瘤防治的基础需求。同时，医院还在今年6月成立的早癌筛查中心，至今共筛查292人，阳性率为3.62%，专业随访团队也对高危及阳性客户提供了跟踪随访和健康指导。
医院采用1.5T核磁共振为癌症“三早”提供技术保障
下一步医院将采用先进的基于血液基因甲基化检测技术和基于ctDNA的液体活检技术用于精准早筛方案，同时积极与商业保险合作制定相关保险品种，着力打造“以肿瘤患者为中心、跨学科的全周期全方位管理”模式，系统性建立基层医院癌症预防、治疗、康复、管理一体化防治体系。
（运营：孙宝光）
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