“癌症不是新冠疫苗接种的禁忌症，癌症患者是新冠感染的高危人群和脆弱群体，已有的研究和指南均建议，绝大多数情况下癌症患者可以接种疫苗。”12月14日，广东深圳市第三人民医院院长、深圳市首届疫情防控公共卫生专家组组长卢洪洲接受人民日报健康客户端记者专访时呼吁，癌症患者更需要尽快优先接种新冠疫苗以及加强针，如已发生感染需尽快治疗。
深圳市第三人民医院院长、深圳市首届疫情防控公共卫生专家组组长卢洪洲(图右)，受访者供图。
癌症患者会比普通人更容易感染
据卢洪洲介绍，因为自身疾病或治疗原因，癌症患者可能处于免疫抑制状态，癌症患者相比于普通人，不仅更容易感染新冠病毒，且感染后更容易发展成重症甚至死亡，尤其是正在接受治疗的患者面临的风险高于缓解期患者。其次，新冠病毒在处于免疫抑制的癌症患者体内病毒清除更慢，病程更长；另外疫苗所诱导的免疫保护在癌症患者体内下降也更快。
“目前在癌症患者的新冠疫苗接种率方面还未有权威的数据公布。”卢洪洲指出，接种率较低的最主要原因是，癌症患者担心疫苗接种后会引起副作用，或可能影响癌症的进展或癌症治疗措施的效果。此外，在疫情早期对于癌症患者疫苗接种的宣传误导，以及在目前环境下医生主动推荐患者进行疫苗接种的动力不足等原因，也会对癌症患者的疫苗接种率造成影响。
癌症患者应分情况进行疫苗接种
不同治疗阶段的癌症病人如何判断是否可以接种新冠疫苗呢?
卢洪洲表示，已经完成放化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗的康复期患者；正在接受治疗但无明显不良反应，自身免疫系统正常的患者；肿瘤控制良好、免疫力正常、处于复查阶段的患者，如无其他疫苗接种禁忌症，建议及时接种新冠疫苗。
正在进行化疗、放疗、免疫治疗且免疫力、身体状况很差，或者存在其他疫苗接种禁忌证，应暂缓接种。对于这部分患者，需要采取措施尽量避免感染，比如患者家属和周围医护人员尽量接种疫苗。
“不过，最终是否接种疫苗，患者需综合考虑癌症医生和疾控医生的建议，明确自身接种疫苗的风险和受益再做决定。”卢洪洲说。
癌症患者应采取怎样的加强免疫接种策略?
12月14日，国家卫健委提出新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案。
“对于癌症患者，建议采取异源序贯方式进行加强针接种。另外，非减毒活疫苗技术路线的鼻喷疫苗可有效刺激细胞免疫与呼吸道黏膜免疫，阻止病毒感染，对癌症患者是适应的，可广泛使用。此外，通用T细胞表位多肽疫苗是具有前景的新冠疫苗，应加强多肽疫苗的研发，开展相关的临床研究。”卢洪洲表示。
卢洪洲还指出，若癌症患者已发生感染，一定要及时治疗。癌症患者感染后第一周常无明显症状，但第二周即可能加重，故一旦感染，应在早期应用抗病毒小分子药物，即可有效阻止病情发展。
（运营：齐钰）
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