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淋巴瘤“MDT直播间”探讨进行时,专家共促淋巴瘤亚专科建设

2022-08-10 10:21:23来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:淋巴瘤可发生于全身的各个部位,累及多个器官,容易和其他疾病混淆,比如发生在支气管,出现咳嗽的症状;或者发生在胃肠道,可能会引起胃出血、肠梗阻等这些症状。早期淋巴瘤最常见的症状是无痛性的浅表淋巴结肿大,除此之外,还会有不明原因的发烧、盗汗以及体重减轻等全身症状。

淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,它目前的发病率是十万分之六左右,是血液疾病中发病率较高的恶性肿瘤。2022年7月28日,“淋危智辩、共愈生机”——淋巴瘤MDT直播间第二场会议顺利举办,郑州大学附属肿瘤医院内科副主任,淋巴综合内科主任刘艳艳教授和福建省肿瘤医院淋巴瘤及头颈肿瘤内科主任医师陈道光教授分享了淋巴瘤诊治公众误区,共同针对淋巴瘤多学科诊疗(MDT)模式如何推动淋巴瘤诊疗规范化、精准化、个体化等方面进行了全面阐述。

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淋巴瘤MDT直播间邀请了国内淋巴瘤领域权威专家采用线上线下会议相结合的形式开展云端授课,通过系统化地学习淋巴瘤规范诊疗知识和临床实践相结合,多维度提升淋巴瘤专科医生诊疗水平,助力“健康中国2030”,最终实现“总体癌症5年生存率提高15%”的战略目标。

打破认知误区,淋巴瘤其实并不可怕

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的常见恶性肿瘤,是近年来发病率较高的肿瘤之一。我国每年约有10万名新发淋巴瘤患者,且发病率仍在逐年提高。刘艳艳教授介绍到,“淋巴瘤在中国目前的发病率大概是十万分之六左右。在男性患者当中,已经位于所有癌症发病率的第8位,在女性患者里边大概排11位。”刘艳艳教授所在的郑州大学附属肿瘤医院是目前河南省最大的肿瘤专科医院,每年新收治初诊的淋巴瘤患者粗略统计也有1000例左右,刘艳艳教授提到,“因为我们淋巴综合内科专注淋巴系统肿瘤的诊断和治疗,承担河南省淋巴瘤基础转化和临床研究任务,因此我们每年收治患者可以占到河南省整体淋巴瘤患者份额将近一半左右。”

淋巴瘤可发生于全身的各个部位,累及多个器官,容易和其他疾病混淆,比如发生在支气管,出现咳嗽的症状;或者发生在胃肠道,可能会引起胃出血、肠梗阻等这些症状。早期淋巴瘤最常见的症状是无痛性的浅表淋巴结肿大,除此之外,还会有不明原因的发烧、盗汗以及体重减轻等全身症状。陈道光教授建议,“当出现淋巴结肿大的症状时需到专科医院,或是综合性医院的淋巴血液肿瘤专科进行检查。诊断的手段包括影像学、病理检查等,最终要依靠病理诊断进行确诊。”

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目前,许多患者及家属提到淋巴瘤就会“谈癌色变”,甚至有患者因为对治疗过程产生恐惧和抗拒而放弃治疗,或是因为轻信“偏方”而延误治疗。陈道光教授在日常的诊治过程中发现,这源于公众对于淋巴瘤疾病认知存在一定的误区。淋巴瘤与多数的恶性肿瘤不同,经过规范化诊疗多数是可以被治愈的,淋巴瘤是目前控制率、治愈率最高的肿瘤之一,患者经过规范化的治疗和管理后,生存期可大大延长。

在临床诊治过程中,许多患者认为通过改善饮食或加强锻炼可以改变肿瘤状态,所以在确诊后往往会选择忌口。对于此误区,陈道光教授指出:“淋巴瘤发病的主要原因是基因突变,与饮食的关系不大,建议患者均衡饮食,以免营养失调,甚至影响化疗。”

以患者为中心,MDT模式推动淋巴瘤规范化精准诊疗

淋巴瘤作为常见的、多发的肿瘤之一,因其分类复杂且某些类型淋巴瘤诊断困难,导致在淋巴瘤的精准诊断和规范化治疗方面存在很多挑战。多学科诊疗(MDT)模式以多学科专家共同会诊讨论为基础,打破学科壁垒,通过充分交流,深入探讨,从而缩短诊断时间,减少误诊误治,促进淋巴瘤治疗向个体化、精细化、规范化逐步迈进。

刘艳艳教授介绍,“我们医院的淋巴综合内科始终坚持以患者为先,理论和实践相结合的理念,不断提高诊疗水平。通过组建河南省肿瘤医院淋巴瘤MDT团队,将研究成果应用于临床,成功诊疗4000多例来自省内外的淋巴瘤患者,科室积极开展国际国内多中心和自主发起的临床研究,为众多难治复发患者带来新的希望,是河南省淋巴瘤专业研究发展提升不可或缺的中坚力量。”

对淋巴瘤MDT模式的探索,也是对规范化治疗的探索。刘艳艳教授表示:“通过在规范化诊疗过程中发现的疑难问题,我们探讨它的机制,寻求新的治疗方案,并注册开展新的临床实验。”在此过程中,刘艳艳教授所在的团队也进行了许多淋巴瘤新药临床实验,这也进一步促进了淋巴瘤诊疗水平的提升及创新药物的上市。

“对于患者来讲,有多个学科的医生来把控整体的治疗方案,让患者获得一个最好、最标准、最适合他的治疗方式,是一件能够让患者更加获益的事情。”此外,从临床医生的角度,刘艳艳教授向记者介绍了淋巴瘤MDT的诊疗模式对患者的治疗价值。

陈道光教授所在的福建省肿瘤医院淋巴瘤及头颈肿瘤内科是福建省内最早成立的淋巴瘤专科。科室依托肿瘤专科医院优势,成立由内科、放疗科、病理科和影像科等多个相关学科专家组成淋巴瘤多学科诊疗小组,每周固定时间进行多学科讨论,给疑难、复杂淋巴瘤患者提供最合理的诊疗方案和最优的疗效。

在福建省肿瘤医院,每一例新确诊的恶性淋巴瘤都要经过MDT团队的讨论。据陈道光教授介绍,恶性淋巴瘤的初诊初治非常重要,通过MDT模式,每个患者在初诊就能得到最合理、最有效的治疗,减少复发的概率。

“采取MDT模式进行治疗,是为了让患者的治疗效果更好,生存时间更长,生活质量更高,甚至通过有机组合能够更少的花钱,这是我们期望达到的效果。”谈及MDT模式对于患者的益处,陈道光教授说道。

专家分享经验,带动专科医生能力提升

此次“淋危智辩、共愈生机——淋巴瘤MDT直播间”会议,通过权威医院专家针对淋巴瘤MDT诊疗模式的深入探讨及经验分享,对推进淋巴瘤亚专科的建设起到了重要的作用。

作为在淋巴瘤诊疗领域有近30年丰富经验的医生,陈道光教授认为参与“淋巴瘤MDT直播间”的讨论能够提升医生的专业水平。他对此进一步解释道:“每一个从事不同专业的肿瘤科医生或者肿瘤影像学、肿瘤放射科、肿瘤内科医生,都能够从MDT模式的讨论中丰富他的肿瘤治疗的经验,对于拓宽医生专业知识都也有非常重要的意义。”

刘艳艳教授则是分享了淋巴瘤MDT模式的讨论对于团队“新生力量”的意义。她这样说道:“我们团队对于淋巴瘤研究的兴趣比较高,尤其团队中的年轻人,愿意投入自己的精力去做许多相关真实世界研究,以及前瞻性的研究。在繁忙的医疗工作过程中,大家看到了很多新的希望,也体现了自己的价值。”

(运营:李宁)

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