为促进中国淋巴瘤MDT诊疗模式的发展，全面推动淋巴瘤专科建设与能力提升，2022年8月2日晚，“淋危智辩、共愈生机”——淋巴瘤MDT直播间第三场会议在线上成功举办，江苏省人民医院浦口慢淋中心、南京医科大学第一附属医院血液科主任李建勇教授、北京协和医院血液科主任周道斌教授出席会议，并针对弥漫大B细胞淋巴瘤的疾病现状、淋巴瘤MDT诊疗模式的特点、淋巴瘤规范化诊疗及患者全程管理等方面进行了详细的介绍。
淋巴瘤的诊断和治疗相对比较复杂，涉及了病理科、影像学，外科、放疗科、肿瘤内科和血液科等多个专科。MDT模式(多学科联合诊疗模式)，同一时间由多个学科专家集中一起围绕某一病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上为患者提供一个比较有效、优化的个性化治疗方案。
治疗方案不断完善，弥漫大B细胞淋巴瘤治疗前景向好
据李建勇教授介绍，淋巴瘤是最常见的血液肿瘤，我国每年新发病例约为10万。随着年龄增加，特别在是45岁以上，发病率也越来越高。在李建勇教授工作的江苏省人民医院，每年初诊的淋巴瘤病例在1500以上，其中弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)占到40%左右。
根据淋巴瘤细胞病理特征，主要分为霍奇金淋巴瘤(HL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)，其中弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中占比最多。周道斌教授进一步解释道：“弥漫大B细胞淋巴瘤的中位年龄是55岁，在中国，这个年龄绝大多数的人都会有合并症，比如合并高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等等，可以占到20%-30%左右。”淋巴瘤经过规范化诊疗是可以治愈的，目前，针对弥漫大B细胞淋巴瘤，R-CHOP仍是最常用的标准一线治疗方案，治愈率可达50%-70%，5年总生存为58%。
李建勇教授表示：“总体来说，针对弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗越来越标准化、规范化、个体化，相信随时不断创新药物的不断涌现，淋巴瘤的治疗前景会越来越好。”
江苏省人民医院血液科淋巴瘤多学科联合门诊
MDT模式群策群力，助力淋巴瘤规范化诊疗
淋巴瘤分类复杂且某些类型淋巴瘤诊断困难，导致在淋巴瘤的精准诊断和规范化治疗方面存在很多挑战。周道斌教授称淋巴瘤的诊疗过程可谓是“步步惊心”。因为在诊疗过程中，一些患者，尤其是年龄大的患者可能会出现合并症，或是心脏问题，肺部继发的感染等。这时候，其他科室的群策群力尤为重要，因为淋巴瘤诊疗仅靠单独学科、单一治疗手段是很难开展，如果没有MDT模式，我们也无法为患者提供最有效的、最优的，最适合患者的治疗方案。”
北京协和医院血液科
谈及淋巴瘤的治疗，李建勇教授认为最重要的是做到规范化和精准化。“淋巴瘤MDT诊疗模式就是从患者自身角度考虑，希望每一位患者都可以得到更及时、更精准的诊断，以及更及时、更精准的治疗，从根本上帮助患者获得良好的临床治疗效果。”
李建勇教授带领下的江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)血液科是国家临床重点专科。科室坚持以淋巴肿瘤为特色、以点带面全面发展的策略，在国内较早设置淋巴肿瘤(包括慢淋)等亚专科，2019年成立了国内首个也是目前唯一的慢淋中心：浦口慢淋中心(PukouCLLCenter,PKCC)。作为血液科的骨干力量，李建勇教授认为浦口慢淋中心的优势在于两个方面，一是诊疗体系完善，与国际接轨；二是对新药的临床实验及联合治疗方案的探索，能够有效提高患者的疗效。
解患者未尽之需，加强淋巴瘤患者全程管理
MDT门诊可以有针对性的为淋巴瘤患者提供一体化的疾病诊疗服务，“各科专家围着一个患者转”，使淋巴瘤患者跑一个“门”就能完成所有诊断和治疗，大大节省就诊时间和检查费用，更好地实现了“少走弯路，少花冤枉钱”，同时提高了医院诊疗效率与患者就医体验。
周道斌教授所在的北京协和医院血液科是我国现代血液学的先驱者，也是我国培养血液学专业人才的最早基地。“MDT根本目的是给患者带来高质量高效的医疗服务，应用并贯穿于患者整体的治疗过程中。北京协和医院作为集医疗、科研、教学为一体的大型综合医院，综合诊疗实力和各个亚专科专业诊疗实力都很强。因此，可以随时组织不同疾病领域的MDT会诊，帮助患者及时解决各种临床疑难问题，达到真正的个体化治疗。”周道斌教授说道。
北京协和医院有专门的患者交流平台，能够让患者遇到问题时及时得到解决，对患者的全程管理及患者教育都起到了重要的作用。周道斌教授称，患者教育是一个“知己知彼，百战不殆”的过程，目的是为了让患者及家属在出现问题时，能够学会基础的处理，并且有及时就医的意识。周道斌教授告诉记者：“像简单的血常规的患教我们已经做了多次，目的是要让患者家属可以看懂血常规检测报告，像半个医生一样，了解每一个数值的高低说明了什么问题。”
（运营：李宁）
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