2022年9月15日，是第19个世界淋巴瘤日。值此之际，“淋危智辩、共愈生机——淋巴瘤MDT直播间”苏州大学附属第一医院和天津医科大学肿瘤学院之间展开，苏州大学附属第一医院血液内科淋巴瘤亚专科主任医师李彩霞教授及天津医科大学肿瘤医院淋巴瘤内科科主任张会来教授分别就本院MDT模式的现状及未来的研究重点进行了讨论，分享了淋巴瘤专科的成长之路、诊疗管理特色及真实世界病例诊疗经验，旨在进一步提高淋巴瘤诊疗水平，助力淋巴瘤诊疗发展，为患者寻求更多治愈机会。
李彩霞教授介绍：“虽然是血液恶性肿瘤，多数淋巴瘤患者经过规范化的治疗和管理之后，生存期已经大幅度延长，而且部分患者是能够治愈的。”张会来教授也表示，“现在针对淋巴瘤的新药研究非常多，给我们一些复发难治的淋巴瘤患者带来了非常好的临床获益。”
苏州大学附属第一医院：让患者回归正常生活
提高淋巴瘤患者生存率，向误诊漏诊Say“NO”
作为一种常见的恶性肿瘤，淋巴瘤特点是好发于全身各个部位。但因为部分患者在发病的时候没有明显症状，淋巴瘤又分类复杂，诊断困难，导致淋巴瘤的规范化治疗方面存在很多挑战。据《2019中国淋巴瘤患者生存报告白皮书》显示，43%的患者经历过误诊。
李彩霞教授介绍：“美国与日本淋巴瘤五年生存率分别能够达到68.1%和57.3%，而我国淋巴瘤患者五年生存率仅有38.4%，与国外存在着较大差距。究其原因，是因为淋巴瘤具有高度的异质性，患者的误诊率较高，并存在治疗及随访的依从性差等问题。”
让淋巴瘤患者重获“无滤人生”，跟正常生活Say“YES”
确诊时焦虑，复发时崩溃，初治时规范，维持时认真，重返社会时坚定，这便是大部分滤泡性淋巴瘤(FL)患者的心路历程和治疗经历，此次“MDT直播间”也针对这一类型的病例进行了充分的讨论。
李彩霞教授介绍：“首先，标准规范的一线治疗是最重要的，对很多淋巴瘤患者来说，一线治疗能够治愈的机会是最大的。通过MDT诊疗模式进一步提高医生诊疗技术，从而对于淋巴瘤的这样一个虽然是单病但是是牵扯到多学科的疾病，在多学科顶尖专家的共同参与和积极支持协同之下，促使淋巴瘤整体诊疗水平进一步的提升。”
聚焦患者未尽之需，十年深耕推进淋巴瘤亚专科不断升级
如今，苏州大学附属第一医院血液科淋巴瘤亚专科已经成立了十年。据李彩霞教授介绍，苏州大学附属第一医院血液科是国家重点学科，作为国家血液病系统临床研究中心拥有国内外先进的血液科学与临床综合诊疗平台。
“苏州大学第一附属医院血液病学科是国家临床医学研究中心，作为国家重点学科，先后开展了多项淋巴瘤领域研究，包括新药的免费临床试验及临床发起者的多中心研究50余项，有利于患者入组临床试验，节约就医费用，减轻患者经济负担，提高治疗可及性；同时对于我们整个医疗团队而言，可以避免专科医生的选择性偏倚，使整个团队有更好的互动和交流。”李彩霞教授说。
天津医科大学肿瘤医院：患者为先，将关爱进行到底
以患者为中心，打造高水平+有情怀的MDT团队
张会来教授常说“得病理者，得淋巴瘤”！足见对病理的重视。在精准医疗时代，MDT指导下的个体化、精准诊疗模式，是淋巴瘤患者生存获益的保障和关键。在MDT模式的助力下，天肿淋巴瘤的整体诊疗水平也上了一个新的台阶。
天津医科大学肿瘤医院已然打造了一支完善高水平的MDT团队，涵盖了淋巴瘤内科、病理科、放疗科、分子影像及核医学科等兄弟科室。天肿淋巴瘤MDT会诊中心于2018年11月正式启动，会诊由原来的不定期转变为每两周一次的定期会诊，并且创立了天肿特色会诊活动——天肿会诊日，至今已开展32场，覆盖85家医院，惠及130余名难治的淋巴瘤患者。
“关爱患者，首先要设身处地为他们着想，理解他们拿到病理报告时所产生的焦虑情绪，比如对于就诊的滤泡性淋巴瘤(FL)患者要开导说明这是一种惰性淋巴瘤，十年以上的生存率超过80%甚至90%，把它当作慢病来管理，只要积极配合治疗，放松心情，那么完全有可能与普通人一样享受有质量的生活。”张会来教授说。
专科建设+人才培养，硬实力助力患者走向治愈
近年来天肿淋巴瘤内科成果突出、进步显著，更是发展自身优势与特色，促进专科建设、推动了淋巴瘤规范化诊疗。
张会来教授表示，在这个过程中，MDT诊疗模式对科室的人才培养起到了重要作用。依托天肿和国家肿瘤临床医学研究中心的大平台，科室医疗辐射范围不断扩大，外地患者比例已经超过50%。目前，天肿淋巴瘤内科共有20名医生，其中博硕士比例高达95%，50%的医生有海外留学经历。张会来教授还提到科室人才建设实施“走出去、迎进来”的战略，鼓励和支持年轻医生出国进修学习，同时科内一批优秀的博硕士研究生发表了许多高质量的文章，并屡次获得国家奖学金。
坚持初心，牢记使命，致力于临床研究
“临床研究是共赢的事情，患者、医院、医生、创新药企业均能从中获益。以临床价值为导向，患者获益最大化是我们积极开展临床研究的出发点和源动力。”张会来教授介绍。针对淋巴瘤，目前的新药研究非常多，天津医科大学肿瘤医院每个月科室在研的新项目都超过了五十项，并且都是在招募的状态。
天津医科大学肿瘤医院淋巴瘤内科建立超过3000 余例淋巴瘤病例单病种数据库，病理亚型主要涵盖弥漫大B细胞淋巴瘤 ，滤泡性淋巴瘤及T细胞淋巴瘤等。以精准诊疗和新技术临床研究为抓手，深化转化医学研究，从而实现临床研究的“跨越式”发展。
（运营：李宁）
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