2019年，杭州市民H女士(化名)的父亲不幸确诊为肺鳞癌，治疗费用高昂。所幸在2021年1月，杭州市医保补充医疗险“西湖益联保”上线，H女士立刻为父亲投保。自4月起，西湖益联保开始为H先生报销用药费用，扣除1万免赔额后60%赔付，理赔金额4750.8元，后续H先生的治疗和用药均可按比例实现6折用药。
“我希望可以帮到更多像我这样的家庭！”除了投保之外，H女士将西湖益联保推荐给更多的病友及家属，并主动申请加入西湖益联保的专属特药咨询群担任志愿者，让更多的患者受益。
2020年第四季度，浙江省医保局联合财务、税务、银保监发布指导意见，带病体政策险在浙江先试先行。浙江省医保局协同上海镁信健康科技有限公司，共同开发带病可保可赔的政策险产品“西湖益联保”作为医保补充医疗险，在浙江省会城市杭州试点运行。
2021年1月，杭州市医保补充医疗险“西湖益联保”正式上线。作为杭州市医疗保障局指导推出的民生保障项目，西湖益联保投保期历时72天，累计总参保人数470万，参保覆盖率达到45.6%，总保费金额高达7亿元。截至今年六月初，理赔已启动两个月，共计赔付975万元，单人单次最高赔付10万元。
低保费 高保额 高保障
“西湖益联保”具有保费低、保额高、保障高的特点。凡是杭州医保(含省直医保)参保人员，每人每年仅需150元，便可获得最高300万元的医疗保障额度。同时，还可享受大病保险补充医疗保障；住院和规定病种门诊病种医保目录外合理药品；材料补充医疗保障、特定肿瘤及危重症创新药品、耗材医疗保障以及三种罕见病专项药品医疗保障。
据了解，在保费支付方面，西湖益联保创新支持多种支付方式，包括职工医保个人历年账户支付等。现金支付渠道也已经开通，方便老人及没有医保的市民支付。同时，在顶梁柱为全家投保成主流的趋势下，西湖益联保支持省职工医保和杭州市职工医保两种医保的个人历年账户余额为职工直系亲属参保“西湖益联保”交纳保费。
“一站式结算”与零星报销结算简化理赔流程
在理赔流程上，西湖益联保与市医保享受同等理赔待遇，支持系统联网“一站式”结算、零星报销结算。为进一步提升理赔效率，缩短患者领药、报销时间，西湖益联保提前开启预审核机制，客户可在线上传相关理赔资料，经医学团队鉴定合理性，后续便可直付领药或报销费用。
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