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龚明华:超五千个商业健康保险产品服务于健康中国

2021-04-29 15:28:57来源:健康时报网|分享|扫描到手机

(第十三届健康中国论坛记者 李超然 台倩)“在售商业健康保险产品超5000个!”2021年4月28日,在由人民日报健康客户端、健康时报联合主办的第十三届健康中国“医疗保障:多层次保障体系全覆盖”分论坛上,中国保险学会党委副书记龚明华指出,商业保险在服务健康中国、支持健康中国建设中发挥了重要作用,但它也存在一些短板,需要有效举措以推进其发展。

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中国保险学会党委副书记、副会长龚明华

“健康服务应该以满足客户的健康需求为出发点,为客户打造覆盖健康教育、健康咨询、视频问诊、健康检查全流程的服务体系。”龚明华提到,2020年我国商业健康保险的原保费收入达到8173亿元,同比增速15.67%,在售商业健康保险产品超过5000个,商业健康保险在服务健康中国完善医保体系,支持健康产业发展方面发挥了重要作用。

然而,商业健康保险在发展中还存在一些短板和不足。首先,目前商业健康保险以费用补充型为主,缺乏适应人口老龄化、慢性病多发这一社会环境的产品,同质化倾向明显。

其次,运用新技术推动健康保险服务水平的能力有待提升,医保部门之间还没有实现数据共享,不同的疾病发生率、医疗费用、生活行为监测等基础数据不足,提供健康管理服务的水平仍有待提升。

最后,商业健康保险机构的转型发展仍需持续推进,目前各机构的服务主要是体现在病后诊疗,用药服务等方面,还没有拓展到对客户病前健康状况的动态把握。不少健康保险机构还没有建成连接健康产业上下游的完整产业链,与其他相关机构的合作亟待加强。

龚明华建议,应强化商业健康保险保障功能,使保险姓保,回归本原。同时推动商业健康保险机构转型发展,推广健康保险+健康管理的经营模式。还要推进科技赋能背景下的保险行业创新,提高技术应用能力以推动保险机构涉及产品营销承保、理赔服务等全流程的塑形,促进专业服务能力的提升。最后通过各方形成合力,进一步优化商业保险服务外部环境,加强对医疗数据运用的监管。

(责任编辑:荆雪涛)

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