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科技赋能健康保险,协同建立多层次保障体系

2021-04-29 15:10:50来源:健康时报网|分享|扫描到手机

(第十三届健康中国论坛记者 孔天骄)

“经办大病保险和发展长期护理保险,在脱贫攻坚中发挥了重要作用。我国大病保险覆盖人口已从2015年9.2亿人上升到去年11.3亿人,累计赔付超过3000万人次,参保提升10到15个百分点。”中国保险行业协会党委书记、会长邢炜指出。

2021年4月28日,在由人民日报健康客户端、健康时报联合主办的第十三届健康中国论坛健康保险平行论坛暨人民日报健康客户端健康保险频道上线仪式上,四位嘉宾围绕健康保险进行了研讨和交流。

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人民日报健康客户端健康保险频道上线仪式

中国银保监会原副主席魏迎宁:

科技赋能保险普惠

全民健康非常重要,提及“惠民保”的启示,魏迎宁介绍,“惠民保”门槛低,无年龄、健康状况限制,无需体检、健康告知,参加当地医保是唯一条件;保额高,住院和特药保额各100万元,有些还约定其他保险责任的保额;保费低,一般每人每年不到100元,保险责任较宽的,每人每年不到200元。在没有人力推销的条件下,2020年参保人员达4000多万人,2021年截至3月底,参保人数达超2500万人。运用信息技术,降低了管理成本和价格。

魏迎宁指出:“健康保险的发展趋势,科技赋能保险普惠。在销售方面,用互联网可降低销售成本;在服务方面,整合多方资源,保险+服务;在管理方面,运用信息技术,大幅度降低管理成本。”

中国保险行业协会党委书记、会长邢炜:

长期护理保险帮助实现“老有所养、病有所护”

“十三五”期间,健康保险在助力脱贫攻坚战中发挥了积极作用,邢炜提到,一是商业健康保险得到发展,保费规模从2014年1580多亿元增加到去年的8173亿元,年均增长31.4%,成为中国商业保险发展的增长点。

二是大病保险覆盖人口从2015年9.2亿人上升到去年11.3亿人,累计赔付超过3000万人次,参保提升10到15个百分点。

三是在大病医疗基础上,地方政府与保险公司合作开发医疗救助补充保险等扶贫项目,为城乡的困难人群建立了基本医保加大病医保加医疗救助补充保险的救助体系。

中国精算师协会理事、全民云(上海) 李政怀科技有限公司董事长李政怀:

三方协同建立多层次社会保障体系

健全多层次社会保障体系2035年远景目标指出,坚持应保尽保原则,按照兜底线、织密网、建机制的要求,加快健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次社会保障体系。李政怀解释,“建立民众多层次财务保障体系,我觉得应当政府、企业、个人共同参与承担费用;政府和商业保险机构的产品与服务体系不断升级;科技赋能普惠,大幅降低运营成本,提高保障效率。”

“所有人都需要保障,都需要适合自己的保障,而且都有相应财务能力,”李政怀表示,谁能帮助他们,当然是保险业各方面从业专家,当然是通过设计智能保险算法“芯片”来实现。全民云精算师预测,未来十年,商业健康保险将保持15%-30%的增长速度,保费收入:2025年2.5万亿、2030年5万亿。全民云精算师已经投入研发了一批精算科技智能保险产品,帮助赋能保险机构及民众实现分层保障,精准保障,解决百姓保什么、保多少的困惑。

FESCO副总经理程金刚:

创新增值服务,打造保险新体验

FESCO是北京市属国有企业,也是中国500强企业和中国人力资源业界极具竞争力和品牌价值的企业。FESCO有近20年的关于高端人群健康保险服务的经验,程金刚提到,保险客户对增值服务的关注点有几个方面:

第一是挂号问题,尤其是三甲医院专家号特别紧张,热门科室即使是国际医疗部也是一号难求,不同医院擅长科室不同,若挂号还需下载各相应医院的挂号APP。FESCO从去年开始,借助国际人才医疗服务一站式窗口的契机,搭建了高端人才挂号服务平台。

第二是在线复诊,2011年开始,远程在线问诊进入大众视野。2020年疫情期间,医院迅速搭建平台,开通线上问诊。北京地区公立三甲医院开通在线复诊,FESCO高端人才医疗服务平台整合中日友好医院、朝阳医院在线复诊模块,可免二次登录,并查验检验报告,形成个人健康档案。

第三是体检,高端保险客户关注自己的健康状态,会选择适合自己的套餐、机构进行预约。现在市场中的体检,根据机构不同分为私立医院、公立医院体检。FESCO高端人才医疗服务平台,整合了私立和公立体检产品,私立体检性价比高,公立体检可提供专属套餐和排期,且有专人协助预约,可查看报告。

(责任编辑:荆雪涛)

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