(第十三届健康中国论坛记者 刘玫妍)“我国疫情常态化可能会维持相当长时间,在这段时间内,健康中国的建设、医药卫生体制的改革也要同步推进。在这种情况下,如何发展?我认为有五个关键词。”2021年4月28日,在由人民日报健康客户端、健康时报联合主办的第十三届健康中国论坛上,国家卫生健康委体制改革司原司长、清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长梁万年介绍说,卫生健康系统整合、高质量发展、公共卫生体系建设、创新能力、人力资源开发是后疫情时代中国医疗发展的新方向。
国家卫生健康委体制改革司原司长、清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长梁万年
首先是卫生健康系统的整合,我们要从体系上打造一个以健康为中心,以需求为导向,以人为本的综合、协调、连续的整合型服务体系。这个整合涉及多方面,包括医防协同以及公卫体系的上下贯通,尤其是供给体系和社会治理体系如何有效联动和整合。与此同时,我们还要满足多层次,多样化的需求,向上对特需医疗需求布局,向下对养老、康复、护理,医养结合、心理卫生等进行整合。
第二个关键词是高质量,医疗供给系统和公共卫生体系都要高质量发展。在医疗系统里,要强调信息化的手段来提升管理效率,强调发展投资的重点不是盖房子买设备,重点要向人力资源开发,提升医务人员的获得感这些方面进行相应变革。在公共卫生体系建设中,要真正从疾病走向健康,从范畴到体系,到机制,到人员结构,到评价体系都要变革。
第三,是公共卫生体系建设。在重大疫情面前,公共卫生系统和人员起到了发现者、验证者、参谋者、实施者、倡导者、沟通者,乃至评价者的作用,这“六者”是公共卫生系统和人才的主要功能,也是其他人员所不可替代的。事实证明是起到重要作用的,但也存在很多不足。公共卫生体系要围绕主要问题实行相应的变革,比如公共卫生和医疗服务体系如何有效做到人员通、信息通和资源通;如何和国际接轨,获得话语权,讲好中国故事;如何使这个体系有动力,有活力,有能力,这三种力的培养很重要。
第四个是创新。我们不仅需要技术的创新,还要有科学的创新、理念的创新、体系的创新、机制的创新,乃至支撑体系的创新。比如远程医疗、大数据、人工智能的推广,这种模式上的创新会改变医院的流程,改变医院传统的科室设置。比如说对人员评价机制的创新,从传统疾病干预性为导向的评价,走向健康促进的评价,走向对管理人群和区域健康效果改善的评价,这些创新是非常重要的。
最后一个关键词是人力资源开发。在卫生健康系统,现有的人才都是以疾病为导向所培养的人才,我们缺少真正的以健康为导向的人才。在人才的开发上,重点要围绕体面的收入、良好的职业发展和良好的社会地位这三个方面来展开。在薪酬制度改革、职称评价制度改革,以及社会辨识度上也需要进一步改革和完善。
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