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高度近视白内障患者植入多焦晶体可获良好术后效果

2021-05-24 09:16:53来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:5月14日-5月16日,由爱尔眼科医院集团、辽宁省科学技术协会、辽宁省生命科学学会等单位联合举办的2021屈光性白内障手术国际论坛(IRCS)在沈阳举行。

5月14日-5月16日,由爱尔眼科医院集团、辽宁省科学技术协会、辽宁省生命科学学会等单位联合举办的2021屈光性白内障手术国际论坛(IRCS)在沈阳举行。

中山大学中山眼科中心郑丹莹教授表示,高度近视其实和白内障是密切相关的,高度近视的白内障患者要做个性化的人工晶体选择。大量数据显示,高度近视的白内障患者是可以选择多焦晶体并从中获得良好手术效果的。高度近视并发白内障的手术策略,主要包括术前详细评估、检查,人工晶体的计算及选择,关键点是手术设计,术后指导也非常重要。

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论坛主持人吉林大学第二医院赵梅生教授、武汉大学附属爱尔眼科医院王勇教授分别发言

小球形晶状体作为罕见病在临床上很容易漏诊,其特点是晶状体直径减小、成球形,常表现为高度近视而非轴性近视。谈及小球形晶状体的诊断和手术处理,浙江大学医院附属第二医院徐雯教授表示,采用改良的经巩膜缝线固定后房人工晶状体技术来实现小球形晶状体的治疗,可获得较好的术后视觉效果,且眼压控制较好。

会上,上海同济大学医学院附属第十人民医院金海鹰教授还为大家介绍了晶状体脱位处理的植入性囊袋拉钩技术以及新缝线固定技术。金海鹰教授介绍,缝线固定存在两个缺点,一是人工晶状体不稳定,可以用四点固定来解决;二是易缝线再脱位,可以用8-0聚丙烯缝线方法固定人工晶状体。

对于晶体的操作方式,首都医科大学附属北京同仁医院宋旭东教授则认为,悬吊和囊袋内植入两种方式各有优缺点,囊袋内植入术后炎症反应较轻,可长期保持人工晶体的稳定;但对于脱位严重患者,选悬吊固定更为合理。

疾病方面,吉林大学第二医院赵梅生教授介绍,老视是由于晶状体弹性的下降以及功能减弱所导致的视物困难,2019年中国多焦点人工晶状体临床应用专家共识提出,对远、中、近视力有较高要求的患者推荐使用多焦点人工晶体。临床病例显示,散光多焦人工晶体没有增加术后像差,既可以矫正老视也可以矫正散光,且稳定性佳。

同时,白内障也是困扰老年群体的眼部疾病之一。陕西省眼科医院严宏教授表示,后发性白内障(PCO)是白内障术后的主要难题,65岁以上患者术后3年发生率可达15%左右,严宏教授介绍,当下,PCO防治在屈光性白内障手术时代更为重要。

爱尔眼科辽宁省区邵彦教授以特殊病例的探讨模式,分享了Piggyback技术在特殊白内障手术中的应用。邵彦教授介绍,目前普通晶体不能满足特殊白内障患者的需求,可以通过各种晶体组合来满足不同需求。

(责任编辑:孙欢)

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