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乳腺癌“早发现,早诊断,早治疗”公益福利保险

2021-09-24 09:58:23来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球最新癌症数据显示,2020年乳腺癌新发病例数达226万人,已是“全球第一大癌”。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球最新癌症数据显示,2020年乳腺癌新发病例数达226万人,已是“全球第一大癌”。

在我国,乳腺癌发病呈现三大特征:一是发病年龄早,比西方国家平均早10至15年;二是确诊时临床分期相对较晚,中晚期患者较多,早期患者比例远低于欧美国家;三是由于发现晚,导致生存期低于欧美国家。

因此,我国乳腺癌防控的挑战和障碍主要集中在:筛查环节——公众主动健康意识淡薄,谈癌色变,高风险人群缺少持续管理;诊断环节——基层能力不足,诊断分型不规范;治疗环节——标准化治疗不到位,患者支付能力差等。

乳腺癌“早发现,早诊断,早治疗”项目在这样的背景下应运而生。针对我国乳腺癌防控的这三大挑战,“三早”项目不断探索适合我国女性特点的乳腺癌“早发现、早诊断、早治疗”的服务模式,积极倡导“每个人是自己健康的第一责任人”的理念,旨在提升女性乳腺健康水平。

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通过一体化方案,“三早项目”针对性地解决乳腺癌防治痛点:一是探索多层次医疗保障和创新支付模式,服务医疗卫生体系,降低癌症患者就医负担;二是运用新媒体和公益保险等创新形式提升公众乳腺主动健康意识,降低行为改变障碍;三是优化肿瘤防治体系和服务流程,建立便捷筛诊绿色通道,推广乳腺癌标准诊疗路径推进分级诊疗;四是加强技术赋能,开发适宜工具,提高肿瘤防治工作效率和效果。

作为“三早”项目创新探索的关键一环,“乳腺癌三早公益保险”项目是三早主动健康项目“机会性筛查”和配合国家“两癌筛查”项目的有益补充和延伸。“乳腺癌三早公益保险”提供基因检测及靶向治疗费用报销,提高患者在基因检测和靶向治疗等诊疗环节的可支付性,倡导规范筛查、规范诊断、规范治疗等,助力乳腺癌全流程规范管理,提升整体诊疗质量。

具体而言,“乳腺癌三早公益保险”大幅度提升了乳腺癌患者基因检测及HER2阳性乳腺癌治疗可支付性。投保人入组成功后前往初筛机构进行乳腺癌初筛,初筛结果显示确诊为乳腺癌的患者在专业医生的指导下进行免疫组化和基因检测。经审核通过后,乳腺癌患者检测阶段的自费费用可降低59%,符合条件的患者还可以额外申请10000元的靶向治疗费用福利。

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此外,通过创新支付的方式,“乳腺癌三早公益保险”项目在国家“两癌”项目覆盖初筛影像学检查费用的基础上,补充活检后病理分型和标准化治疗费用支持,提高乳腺癌基因突变检出率以及早期诊断率。

“乳腺癌三早公益保险”通过商业保险和大病救助建立共同发展的医疗保障制度体系,确保乳腺癌患者在基因检测和靶向治疗等诊疗环节的可支付性,打通了在“筛、诊、治”各环节多层次支付保障闭环。

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