(健康时报记者 孔天骄)北京市戏剧家协会副主席李唫5月11日在微博发表悼念文章称，李楠去年查出了卵巢囊肿病变，但几日前病情转急，经过医治无效去逝。 中国国家话剧院官网信息证实，李楠于2020年5月7日凌晨因病医治无效于北京协和医院逝世。
从病程发展速度看，可能一发现就是恶性的
李楠再过三个月就39岁了，但这三个月没有到来，就离开了。她的多年好友、戏剧人李唫发布微博悼念，从悼念文可以看出，2019年8月，李楠在医院查出卵巢囊肿病变，医生让她立刻住院，但她心疼来之不易的话剧角色，也心疼费用，一直拖到今年春节才入院。
中国国家话剧院官网李楠图片
她的家人每天冒风险进入医院悉心照顾，亲朋好友曾帮助她在7个小时之内筹集了30万元治疗费用。然而几天前，李楠还是没能扛过加重的病情。
“卵巢囊肿可以是生理性囊肿，也可以是卵巢肿瘤。若是卵巢肿瘤，良性肿瘤长期得不到治疗，也有可能会出现恶变而成为卵巢癌。从李楠的病程发展速度来看，可能一发现就是恶性的。”中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学附属第二医院)妇科肿瘤专科主任林仲秋告诉健康时报记者。
“卵巢囊肿广义上是指卵巢上长了包块。”林仲秋告诉记者，卵巢囊肿可以是生理性的，也可以是病理性的；有可以自行消退的，有持续存在的；有良性的，有恶性的；有实性的，有囊性的；有单侧的，有双侧的。它里面可以是水、是血、是油脂、是脓液、是似肉样的组织……
林仲秋称，“只要确诊是卵巢肿瘤，绝大多数需要手术治疗，具体的手术指征、方式及时机需要结合患者的年龄、生育要求以及肿瘤大小、位置及影像学特点/肿瘤标记物的情况综合判断”。
卵巢癌早期症状不明显，很难被察觉
林仲秋解释，由于卵巢位置较深，卵巢癌早期症状不明显，很难被察觉，通常待肿瘤体积增大、腹部扪及肿块或肿块压迫周围组织，或出现腹水等出现不适时才发现，那时卵巢癌可能已经到了晚期了。即使经过有效治疗达到完全缓解，仍有70%的患者将会复发，5年生存率仅为35%-45%。
尽管卵巢癌早期没有明显症状，但它并不是无迹可寻的。林仲秋提醒，有些高危人群要引起注意，未婚晚婚、不育少育、不哺乳者。数据显示，40岁以后的女性，年龄越大，患上几率越大，尤其是在绝经期最为危险。
林仲秋称，卵巢癌早期预防比较难，除定期进行妇科检查及B超检查外，在卵巢癌中将近有20%的人是由BRCA基因突变导致的，尤其是有卵巢癌、乳腺癌家族病史的人，应尽早进行该基因检测。目前的检测手段已经比较成熟，只要去门诊开单，抽2-3毫升血，约4000-5000元就可以检测这个基因。
如果明确有基因突变，则建议40-45岁并已完成生育的女性，最好预防性卵巢输卵管切除，就可以达到预防卵巢癌的效果。当然，BRCA基因突变还与乳腺癌发病密切相关，如果该基因突变，也是需要预防性乳腺切除的，美国影星安吉丽娜·朱莉就是因检测出该基因突变而做了预防性乳腺和卵巢切除。
林仲秋提醒，一般30岁以上的女性，可每年进行一次妇科检查。而有家族病史或者相关疾病的高危人群则可半年检查一次。同时应当均衡饮食，水果蔬菜兼顾；若出现腹胀、腰酸、乏力、腰围增粗等，一定要予以重视，在医院消化科检查的同时，做一个盆腔B超检查，多可预防误诊。
（运营：张爽）
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