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脑动脉瘤像轮胎的鼓包

2020-07-08 17:34:32来源:健康时报网|分享|扫描到手机

脑动脉瘤是导致成人猝死的最常见原因,被称为“不定时炸弹”。按照国际研究数据推算,我国每年至少有20万患者面临脑动脉瘤破裂的风险。在刚刚过去的世界杯中,英国曼联的前主教练“爵爷”特伦斯·弗格森就因此病导致蛛网膜下腔出血,一度危在旦夕。

首都医科大学宣武医院神经外科主任张鸿祺介绍,脑动脉瘤是所有脑血管病中最凶险、致死率最高的一种,15%的患者没来得及到医院就已死亡。脑动脉瘤首次发生破裂出血后,约有8%~32%的患者死亡,出血后的幸存者若未得到及时正确的处理,3周内将有40%的病例发生再出血,且急性期手术的技术难度较高。在幸存的脑动脉瘤患者中,有近50%不能恢复正常。

脑动脉瘤就像一颗“不定时炸弹”,时刻威胁患者的生命安全。

脑动脉瘤治疗就像补轮胎

那么,什么是脑动脉瘤?张鸿祺教授做了一个形象的比喻。脑中的血管就好比自行车的轮胎,骑自行车时间久了或者质量比较差,轮胎上就会鼓出一个包,很快就会“爆胎”。血管壁变薄之后鼓出小包是最常见的脑动脉瘤,如果不小心预防,也有可能会破裂。

还有一种脑血管瘤就像是生了锈的热水管,时间久了变得很薄弱,某一天承受不了压力时,就会突然爆裂。血管也是如此,当血管变得薄弱时,会在某些时刻因为承受不住血压而破裂,血一旦跑到脑子里,就造成蛛网膜下腔出血,可以造成脑子急剧的损害,甚至导致猝死。

脑动脉瘤的治疗也像修补轮胎一样,一是从外部将破裂的部分夹住,二是从内部将其填补,前者是开颅夹闭手术,后者是介入栓塞手术。

脑动脉瘤记住三症状

据统计,我国成年人脑动脉瘤发病率高达2%~7%,但并非所有的动脉瘤都会出血,出血的脑动脉瘤约为万分之一。也就是说,脑动脉瘤破裂之前,你可能根本就不知道它的存在。不过,会出血的脑动脉瘤并不是完全没有迹象,当出现了一侧眼皮下耷、看东西重影、突然头痛很剧烈时,要及时去医院进行脑动脉瘤的筛查。

脑动脉瘤多发于冬季和春季,高危人群为高龄、女性、有动脉瘤或蛛网膜下腔出血家族史,高血压、吸烟、酗酒也是蛛网膜下腔出血的独立危险因素。

高危人群要定期检查,可通过CTA(CT血管造影)、MRA(磁共振血管成像)进行初步筛查。40岁以上的高危人群,最好每1~2年进行一次检查,早发现早治疗。

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