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白带增多、血性白带……当心宫颈癌前病变,这4点女性一定要知道

2020-07-08 13:13:58来源:腾讯医典|分享|扫描到手机

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是一组与宫颈癌密切相关的癌前病变的统称。

宫颈癌的发生是个持续发展的过程,一般认为是 CIN 原位癌早期浸润癌浸润癌的一系列病理变化。

一、CIN 有哪些诱发因素?

CIN 的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、过早性生活(小于 16 岁)、性传播疾病(如梅毒、淋病)等因素相关。

二、CIN 会导致哪些症状?

CIN 一般无明显症状和体征,部分患者可有白带增多、血性白带、接触性出血、慢性宫颈炎的表现,宫颈正常外观也占较大比例,单凭肉眼观察无法诊断 CIN。

三、CIN 有哪些分级?

CIN 分为三级,反映了 CIN 发生的连续病理过程:

CINI 级:轻度不典型增生,细胞异型性轻,异常增生的细胞仅限于上皮层的下三分之一,中、表层细胞正常,属于低级别宫颈上皮内瘤样病变。

CINII 级:中度不典型增生,细胞异型明显,异常增生的细胞限于上皮层的下三分之二,未累及表层。

CINIII 级:重度不典型增生,细胞异型性显著,异常增生的细胞占据上皮内三分之二以上或达全层。

其中,CINII 和 CINIII 统称为高级别宫颈上皮内瘤样病变。

四、CIN 如何治疗?

60% 的 CINI 级会自然消退,您只需要定期在妇科门诊检查即可。

CINII 级约有 20% 发展为 CINIII 级,有 5% 发展为浸润癌,所以 CINII 级和 CINIII 级均需治疗,视情况行物理治疗或宫颈锥切术。

经宫颈锥切确诊,对于年龄较大、无生育要求、合并其他手术指征的妇科良性疾病 CINIII 级患者,可行全子宫切除术。

定期宫颈癌筛查对于早期发现 CIN 十分必要,利于早期治疗相关病变。

本文来源:腾讯医典2020-06-18《白带增多、血性白带……当心宫颈癌前病变,这4点女性一定要知道,别大意!》;文:北京清华长庚医院 冯宗昊;编辑:荆雪涛

(责任编辑:荆雪涛)

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