郑州市三院泌尿外科主任葛永超谈前列腺里的“硬货”

医生说我有泌尿系统结石。膀胱结石还是肾结石啊?前列腺结石……

前列腺也会长结石?

“是的，前列腺里也会有结石，医学上将出现在前列腺腺泡或腺管内的石子叫做前列腺结石。”郑州市三院泌尿外科主任葛永超这样介绍。

前列腺结石的真假之分

真性结石：由前列腺本身形成，属于原发性或内源性结石，结石体积小、分散、数量多，主要是磷酸盐成分，多见于老年男性，年轻男性比较少见。

假性结石：来源于泌尿系结石，是尿道结石在前列腺部位的表现，简单来说就是泌尿系统结石迷了路，跑到了因感染而扩张的前列腺管内。这类结石体积大，但数量少。

有时，真性结石也可以穿破前列腺尿道粘膜而进入尿道。

前列腺结石的危害

前列腺结石与感染的关系密切，互为因果。

前列腺结石的早期症状不明显，容易被忽略，常可与上尿路结石同时存在，成为尿路感染(包括前列腺炎)的根源。

一旦感染严重，可形成脓肿，甚至穿破前列腺被膜，造成会阴、直肠、膀胱和尿道的瘘管。反之，当前列腺腺泡和排泄管长期伴有慢性感染时，则可造成腺泡扩张，腺管狭窄，加速结石的形成。

前列腺内结石形成后，会进一步加重局部的炎症反应，并使药物治疗效果降低。

此外，由于前列腺结石常可作为感染的核心，内部储存细菌，而抑菌的抗生素却很难进入结石发挥作用，因此前列腺结石容易引起尿路的反复感染，治疗起来难度较大。

科学保护前列腺健康

日常生活中的诸多不良习惯是诱发前列腺疾病的高危因素，因此积极地控制或减少这些诱发因素，就成为预防前列腺疾病发生的重要手段。

1. 积极治疗全身各处的感染灶和前列腺的继发感染。前列腺炎往往是继发于全身各处的感染灶，例如口腔里的坏牙、感冒、扁桃腺炎、咽喉炎、肠炎等。

2. 性生活要有规律性。定期排放前列腺液，可以舒缓前列腺的正常发挥和前列腺的胀满感，促进前列腺液的不断更新，有助于前列腺功能的正常发挥和前列腺功能异常患者的康复。

3. 避免酗酒及食用大量辛辣食物。

4. 不要长时间久坐或骑车。久坐或骑车等都可能造成对前列腺的直接压迫而导致前列腺充血，使前列腺液的排泄更加困难。所以应适当的起来动一动;长时间骑车也要适当歇一歇，让前列腺休息一下。

5. 注意局部保暖。

6. 增强机体的免疫力和抗病能力。生活规律，起居有常，坚持适当的体育锻炼，例如打太极拳、短跑或饭后散步等。平时多饮水，多排尿，通过尿液经常冲洗尿道，帮助前列腺分泌物排出，也利于预防重复感染。

7. 不要滥用“消炎药”。“消炎药”(抗菌药物)的不规范使用和滥用可大量杀灭体内的正常菌群，造成泌尿生殖系统菌群构成的复杂化，严重者可引起二次感染、耐药性转移以及多重耐药性菌株形成。

葛永超介绍，前列腺和男性生殖健康息息相关，平时应当适当了解前列腺的相关知识，做好预防工作，如果发现不适应及时到正规医疗机构进行诊断，以免耽误病情。

本文来源：河南经济报2020-06-30《郑州市三院泌尿外科主任葛永超谈前列腺里的“硬货”》；文：姜伟；编辑：