(北京大学人民医院放疗科 李夏南)急性放射性皮炎对患者皮肤造成的损伤,经过治疗后可以完全恢复。因此,如果出现了急性放射性皮炎,患者应及时就诊进行治疗。
如果患者照射区皮肤出现红斑、瘙痒或脱屑,可使用生理盐水轻沾或浸泡,以保持清洁和舒适;
在医生指导下可局部使用放射防护喷剂或敷料,促进皮肤修复及愈合,减少损伤区的摩擦接触或机械损伤,常见有水凝胶敷料、软聚硅酮敷料和银离子敷料等,避免存在酒精等刺激性成分;
因皮肤破损,有继发感染风险,有症状者可以考虑局部使用抗菌药物(如磺胺嘧啶银/银离子敷料,或红霉素眼膏等;会阴区皮肤,可使用冲洗瓶冲洗或温水坐浴,但坐浴时需避免皮肤与容器间的摩擦。
需要提醒的是,如果患者出现严重湿性脱皮甚至溃疡,需保持皮肤清洁湿润,避免感染,宜就诊放疗科门诊进行专业治疗。
此外,对于需要放射治疗的患者,如果做好配合,也可以降低放射性皮肤损伤,具体说来,需要做好以下几点:
保持放疗区域皮肤清洁干燥;贴身穿宽松舒适的棉质衣服,避免对照射区皮肤进行摩擦、抓挠(勤剪指甲避免抓伤)等;
避免阳光直射,可选择抗紫外线的服装、帽子、伞类,但避免在照射区涂抹防晒霜;
沐浴时,宜温水轻轻沾洗,避免水温过热或过冷,动作轻柔,照射区皮肤不可使用化学洗浴用品。浴后照射区避免使用化妆品等,皮肤放射防护剂的使用需在医生指导下;
尽量避免对照射区域的皮肤进行剃须;
糖尿病患者放疗期间,应严密监测血糖,并将血糖控制在理想范围内。
(运营:韦川南)
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