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矽肺时间长了会发生癌变吗?

2020-04-28 19:58:13来源:健康时报网|分享|扫描到手机

矽肺是尘肺中的一种,它的发病原因主要是空气中的二氧化硅粉尘,通俗的说就是吸进去的粉尘,在肺内形成了结石。像长期从事开矿、采石、建筑材料行业以及石英粉厂、玻璃厂、陶瓷厂等地方工作的工人,如果防护措施不到位,非常容易患矽肺。

矽肺可怕之处一:只能缓解不能治愈

矽肺一旦发病,即使换工作也不能阻挡病情进展,并且也只能是控制和缓解,没办法治愈!

临床上常用来治疗矽肺的办法:

对症治疗。对已经确诊的矽肺患者,应采取综合措施,包括调离矽尘作业,加强营养和合理的康复锻炼,增加机体抗感染能力。同时针对患者病情进行对症治疗,如气急者给予吸氧;咳嗽、吐痰、胸痛者给予镇咳、祛痰及止痛剂,气喘者用解痉药物。

全肺灌洗术。全肺灌洗术可冲洗出滞留于呼吸道的痰液和分泌物,短期内有明显改善临床症状的效果,同时仍沉积于呼吸道和肺泡中的少量粉尘及由于粉尘刺激所生成的与纤维化有关的细胞因子也可随之排出。

矽肺可怕之处二:并发症多

肺部感染

是矽肺最常见的并发症,可促进矽肺发展,诱发呼吸衰竭和死亡。因此,应积极预防和治疗呼吸道感染,尤其对晚期矽肺具有重要意义。

肺结核

同样也是矽肺常见的合并症,矽肺并发肺结核时,会相互促进,加速恶化。矽肺患者所以容易合并结核,可能与下列因素有关:矽肺患者抵抗力降低,易受结核菌感染;肺间质广泛纤维化,造成血液淋巴循环障碍,降低肺组织对结核菌的防御机能;矽尘对巨噬细胞有一定毒性,削弱巨噬细胞吞噬和灭菌能力,促使结核菌在组织中生长及播散。

慢性支气管炎及阻塞性肺气肿

长期吸入粉尘使支气管纤毛上皮受到损伤。肺弥散性结节纤维化,使支气管狭窄、引流不畅、易发生感染,并发慢支和肺心病,严重感染时可诱发呼吸衰竭和右心衰竭。

自发性气胸

用力憋气或剧烈咳嗽后,肺大泡破裂,造成张力性自发性气胸。因胸膜粘连,气胸多为局限性,并常被原有呼吸困难症状所掩盖,有时经X线检查才被发现。

矽肺可怕之处三:矽肺可发展成肺癌

矽肺可发展成肺癌。由于矽肺患者易并发肺部感染,加上肺部结节的刺激,长期下去容易发展为肺癌。

矽肺预防胜于治疗

矽肺其实是一种“可防不可治”的疾病。矽肺病如何预防?

1、控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。矽肺是一种无法逆转的肺部疾病,脱离高危环境很重要,工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。

2、加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。

3、加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。

矽肺患者最应该注意的两点

预防重复感染。矽肺患者呼吸道的防御力和机体的免疫力低下,易感染,注意保暖,保持室内通风,少到人群密集的地方,一旦发现感染要及早治疗,合理使用抗生素;

必须戒烟。吸烟可加重咳嗽咳痰的症状,加重对肺的损害。另外,可适当进行体育锻炼,不宜进行过于剧烈的运动。

本文来源:微信公众号“河北省胸科医院” 作者为河北省胸科医院医疗发展部 冯翠园,呼吸一科 席素雅审核

(责任编辑:孙宝光)

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