雷诺病是一种遇冷或情绪紧张后，以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病，又称肢端血管痉挛症。发作时，肢端皮肤由苍白变为青紫，而后转为潮红。本病无其他相关疾病和明确病因(原发)时称雷诺病；与某些疾病相关(继发)称雷诺现象。雷诺病女性患者多见，男女比例为1：10，发病年龄多在20～30岁。冬季比较多见。
雷诺病的病因目前仍不完全明确,与遗传及环境因素相关。寒冷刺激、情绪激动或精神紧张是主要的激发因素。其他诱因有感染、疲劳等。诊断雷诺病，必须排除引起雷诺现象的相关疾病和明确病因。
1、免疫性疾病及结缔组织疾病
几乎所有的结缔组织病都可伴发雷诺现象，并可出现在结缔组织疾病的其他表现之前。如硬皮病、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎和干燥综合征。这些疾病的血管病变在早期以痉挛为主，反复发作后则引起动脉壁炎症，进而出现血栓形成和管腔闭塞，最终导致组织坏死和溃疡。
2、慢性闭塞性动脉疾病
闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞。
3、神经系统疾病
包括中枢及周围神经系统疾病，如视丘下肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓炎和神经损伤等。
4、药物性因素
麦角及其他抗痉挛剂、β-受体阻滞剂、避孕药、环孢素、重金属盐及停用硝酸甘油等。
5、职业性因素
如反复振动性损害、小鱼际铁锤综合征(溃疡性动脉血栓)。常见于铸铁工、机械工、石工、打字员、钢琴家等。也有因动脉直接损害、冷损伤和工作中接触氯乙烯等而发生者。
6、血液疾病
如冷凝集素血症和冷球蛋白血症等。
7、内分泌疾病
甲状腺功能低下。
8、其他
如慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤和肺源性高血压等。
本文来源：微信公众号“皮肤科医生陶承军”，作者为杭州市中医院皮肤科主任医师陶承军。
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