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你知道吗? 有一种淋巴结炎"抗生素"治疗无效

2020-04-28 18:12:59来源:健康时报网|分享|扫描到手机

随着人们健康意识的提高,越来越多的人养成了自我查体的好习惯,经常有人会因为摸到脖子上"有疙瘩"而忧心忡忡,找个郎中一摸:“哦,淋巴结发炎了,没事没事, 吃点消炎药就好了”.可是你知道吗? 不是所有的淋巴结肿大都是淋巴结炎,也并不是所有的淋巴结炎都需要"消炎药"治疗。

10岁的小姑娘贝儿在没有明显诱因的情况下出现右侧颈部淋巴结肿大,伴轻微疼痛、发热,家门口的郎中摸了摸诊断为“淋巴结炎”,挂了10多天的消炎药可是孩子的症状却并没有明显改善。

于是她的父母担心了害怕了,带她到我们河南省肿瘤医院就诊,超声检查发现右侧颈部可见数个形态饱满的混合性回声团,较大者大小约47X21mm,内可见小片状液性暗区,彩色多普勒检查提示可见丰富的门型血流信号。

为了进一步明确病理性质,确定治疗方案,贝儿勇敢的进行了超声引导下的右侧肿大淋巴结粗针穿刺活检术。在免疫组化的帮助下,最终病理结果确定为:坏死性淋巴结炎。

看到病理结果后,医生很快的就给贝儿办理了出院手续,孩子家长很疑惑,医生向贝儿的父母解释道:坏死性淋巴结炎虽然也被成为淋巴结炎,可它却是一种不需要抗生素治疗的“淋巴结炎”,只需要在孩子发热时对症处理,平时加强营养增强抵抗力,过段时间孩子脖子上肿大的淋巴结就会自己缩小的。

那么,到底何为坏死性淋巴结炎呢?

坏死性淋巴结炎又名组织细胞坏死性淋巴结炎、亚急性坏死性淋巴结炎、菊池病。是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病,属淋巴结反应性增生病变。患者多见于青春期,年龄在10岁~30岁常见,偶尔也有老年人,女性多见。本病病因尚不明确,可能与既往病毒感染相关。

该病具有以下三大特征性表现:

一、痛性淋巴结肿大,且有时与发热有关;发热达高峰,淋巴结肿大疼痛越明显

二、该疾病属良性的自限性疾病,对抗生素治疗无反应,对糖皮质激素敏感;全身症状重,局部反应轻。

三、白细胞减低,骨髓有时呈感染性骨髓像或增生活跃。

超声检查声像图的相对特征为淋巴结周围回声增强(周围脂肪水肿);中央门型血流。但该病极易与淋巴瘤、炎性淋巴结肿大等疾病相混淆,仍需与临床症状及其他检查结合帮助诊断分析,而超声引导下的淋巴结活检穿刺是本病确诊的依据。

本文来源:微信公众号“河南肿瘤超声”

(责任编辑:孙宝光)

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