糠秕孢子菌毛囊炎又称马拉色菌毛囊炎，由真菌引起，经常被患者甚至经验不足的医生错当成“青春痘”，治疗和预防措施不当，迁延不愈。
糠秕孢子菌毛囊炎好发于胸背和上臂，偶见于面部。皮损为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害，直径2-4mm，没有粉刺。可以有不同程度的瘙痒或疼痛，也可以不痛不痒。
发病原因由糠秕孢子菌(糠秕马拉色菌)引起。糠秕孢子菌是毛囊正常菌群，也就是说正常情况下，毛囊中就有这个菌，但并不发病，在一些特殊诱发因素作用下会过度增殖引起发病。这些诱因包括：长期服用皮质类固醇或广谱抗生素，多汗，皮肤油腻也是重要诱因。
糠秕孢子菌毛囊炎不传染。这些菌在我们正常皮肤中就存在，只有特定条件下才会发病。
怎么确诊?可以真菌涂片镜检、活检确认，伍德灯下呈黄绿色荧光也有一定诊断价值。这些检查有助于本病与寻常痤疮、细菌性毛囊炎、皮肤念珠菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎等相鉴别。
怎么治疗?皮损比较局限者一般外用抗真菌的药膏或药水，如联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏等。严重者需要口服抗真菌药，如伊曲康唑、酮康唑、氟康唑等。
如何预防?平时注意个人卫生，勤洗澡，出汗及时擦干，少吃油腻食物。可以用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂洗澡，有一定协同治疗和预防作用，每天1次，停留5分钟，清水冲干净。
本文来源：微信公众号“皮肤科杨希川教授”，作者为陆军军医大学第一附属医院皮肤科主任医师杨希川，已获授权转载
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