(北京儿童医院顺义妇儿医院外科 朱林生)在确保安全性的基础上,先天性巨结肠症的治疗原则有3点:一是治愈;二是肛门功能保留完整;三是微创。
随诊腹腔镜、手术机器人在小儿外科的应用,先天性巨结肠的手术治疗手段方法也得到了极大的丰富完善,患儿术后的治疗效果也得以提高。腹腔镜手术患者恢复快,术后并发症发生率低,近期和远期疗效与开放手术相同或更佳。
以前新生儿先天性巨结肠早期多主张采用保守治疗,3月龄后再做根治手术,但近年来随着临床诊断、手术技巧、围手术期护理水平的不断提高及肠外营养的广泛应用,3月龄内行先天性巨结肠根治术,术后污粪、便秘、小肠结肠炎的发生率均相对较低,绝大多数患儿术后排便功能良好。
因此先天性巨结肠得以做到早诊断早治疗。
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