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乳腺结节的5个术语,医生教你看懂

2020-04-25 13:25:07来源:红星新闻|分享|扫描到手机

工作压力、外部环境的变化,让“结节”越来越频繁地找上门。

特别是女性,乳腺结节的困扰,很多人都有过。

看到体检报告上“乳腺结节”的字样,心里有没有一紧张,“建议定期复查。”不置可否的建议,是不是意味着自己的情况还有点严重?结节离“癌”有多远?

四川名医邀请四川省人民医院乳腺外科罗静医生,帮你解读体检报告 。

结节离癌症有多远?

“就算是良性的,结节也是不该出现的。”罗静说。那么,结节是什么?结节其实是一种体积比较小的肿物,稍微大一些的叫包块,可发于身体任何部位,常见的有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、皮肤结节等。

结节只是影像学上的一个描述性名词,指的是病灶的大小,而不是病灶的性质,必须通过进一步检查或者定期复查才能确定良性或恶性。

为何进一步检查很重要?“在临床上发现,一些乳腺癌患者的结节很小,或者是只有一些钙化点。”罗静说,结节不是越小越安全。

读懂这些结节的含义

大体来说,这些特定人群的结节,往往有这样的含义:

20-30岁中青年女性:

结节在1厘米以下,形态规则,包膜完好,边界清晰,这样的结节,多为乳腺纤维瘤或乳腺纤维腺瘤。

当体检查出乳腺纤维瘤或乳腺纤维腺瘤,患者应在6个月以内保持观察,不过,乳腺纤维(腺)瘤的恶变率很低,不到5%。

但是,如果半年内有生育计划,就应该来乳腺外科来处理了。

40-50岁女性:

这个年龄段的女性如果乳房有包块,就要高度重视,第一时间来到乳腺科排除癌变的可能。

教你读懂体检报告

体检报告上,这些专业术语,你知道是什么意思吗?这些指征反映哪些问题呢?医生这就教你看:

无回声

超声检查是通过声波的回声来判断疾病,无回声一般就是液性的东西,比如囊肿内部的回声就是无回声。

低回声

低回声结节,则考虑为实性结节可能性大。实性结节即结节内部有填充物,而非囊性结节的中空。

未见血流信号

是指结节内没有血液供应,良性可能性居多。如果是肿瘤,则本身血供丰富,超声下可以发现肿块内有血流信号。

边界清晰

如果结节边界轮廓清晰,良性可能性大;如果边界不清,要进一步检查。

BI-RADS分类

一般发现乳腺结节后,体检报告上会有提示BI-RADS分类。BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”。各个分类有这样的含义:

I级:未见异常。

II级:考虑良性改变,建议定期随访(每年一次)

III级:98%的良性疾病可能,但需要缩短随访周期(3~6个月一次)。这一级恶性的比例小于2%

IV级:有异常,不能完全排除恶性病变可能,需要活检明确

IVa级:倾向恶性可能性低。(3%-30%恶性的可能)

IVb级:倾向恶性可能性中等(31%-60%恶性的可能)

IVc级:倾向恶性可能性高(61%-94%恶性的可能)

乳腺结节不应该依靠是否疼痛来判断性质,相反,不痛不痒的结节更需要关注和重视。

远离乳腺结节,你要这样

近年来,女性患有乳腺结节的人数越来越多,分析原因,罗静认为,这与外部环境变化,特别是外源性雌激素的刺激和女性压力变大有很大的关系。

对于已经患有乳腺结节的患者,应该注意以下几点,对于想避免患上乳腺结节的朋友,以下提示也可以参考:

1.保持良好情绪

情绪可以反映在乳腺健康上,为了身体健康,也要放松一点哦。

2.少吃“红肉”、油炸食品

少吃“红肉”,就是少吃“猪、牛、羊”肉,避免外源性雌激素摄入。

3.忌滥用滋补品

爱美女士注意了,很多号称可以美容的营养品,其中添加了雌激素,雌激素对于改善皮肤状态确实有一定的效果,但是这会增加女性罹患乳腺疾病的风险。牺牲健康换取美丽的做法不值得提倡哦。

4.正常哺乳、适龄生育

顺应自然规律,顺应身体规律,不人为干预生理变化。

注意重点:记住“结节都是不该出现的”。所以,一旦出现乳腺结节,观察好其生长速度和变化很重要,一定要根据医生建议定期复查。

本文来源:《红星新闻》2018-04-27《乳腺结节的5个术语,医生教你看懂》;编辑:荆雪涛

(责任编辑:荆雪涛)

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