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哪种乳腺结节会癌变?身边隐藏的乳腺癌“杀手”居然如此常见?

2020-04-25 13:18:29来源:凤凰大健康|分享|扫描到手机

乳腺结节会癌变吗?乳房疼痛是癌症的表现吗?生活中哪些物质是隐藏的乳癌“杀手”?得了乳腺癌又该怎么办?……

我国女性乳腺的一个特点,决定患乳腺癌风险高于欧美人!这个特点就是“致密乳腺”!

那么,什么是“致密乳腺”呢?

乳房是由乳腺的腺体和脂肪构成的,乳腺癌就是发生在腺体中的,所以脂肪相对含量较少的的致密乳腺和那些正常的或者脂肪偏多的乳腺相比,致密乳腺的人群罹患乳腺癌的风险会高!

目前建议的乳腺筛查手段为超声检查为主,辅以钼靶检查。彩超可以更清楚的显示乳腺肿物的特点及血供情况,安全方便。对于可疑恶性患者可再进行钼靶的检查,以及后续对病理学等的检查。

其实乳腺结节不是一个疾病,而是一群疾病的共同表现!乳腺结节提示着包括乳腺癌在内的三类乳腺问题,分别是乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌。

那么,如何区分这3类疾病的结节呢?

30-50岁是乳腺增生性结节的高发年龄,它的疼痛可为与月经周期相关!

结节形状可以是颗粒状结节、条索状的,甚至有些人的结节可以是弥漫性的!如果您的结节为多个,同时随月经周期性变化而增大、缩小或变硬、变软,并且双侧的乳腺都存在这样的现象,那您就要高度怀疑自己可能是乳腺增生。

另外,有乳腺增生性结节的人中有3.6%~ 20.0%的人会伴乳头溢液,常为淡黄色、无色或乳白色浆液,但无需过度恐慌。

做超声检查时,常常提示您为一个低回声的结节边界,有的清楚,有的不太清楚。但是结节中的血流信号会比较少。

乳腺纤维瘤性结节发病高峰年龄为15~25岁,可以说是年轻人的“专属疾病”了。

乳腺纤维瘤特点就是几乎没有症状,一般不会疼痛,所以大部分的患者都是摸到肿块或者检查发现了结节才就诊的。

乳腺纤维腺瘤可以存在很长时间而结节不会出现太大的变化。而且它的超声也比较有特点,一般为卵圆形或分叶状、边界清楚、有包膜的低回声区的良性的表现,同时不会出现乳头益液 。

乳腺癌性结节发病年龄多在40-60岁,一般不会有特别疼痛的感觉,也不会随着月经的周期出现酸胀感,可以说是非常的“乖巧”。

另外,其质地比较硬(额头质地),性状比较不规则,也就是说结节不是圆圆的,摸起来可能会觉得结节表面有凸起或者凹陷,好比“苦瓜”的表面!不仅如此,结节和周围的组织有一种粘连的感觉,推动时活动性不好。

需要特别提醒大家的是,这种癌性的结节大多时候会表现为单个的、长在外上象限的结节!癌性结节是会慢慢长大,如果您的结节出现了1个月,甚至2个月持续的长大,那就需要警惕了。

超声检常常表现为低回声肿块,边界不清楚,有时会描述呈蟹足状就是螃蟹的足一样的边界,血流信号也会比较丰富。另外钼靶检查会提示肿块有“毛刺征”、恶性的钙化的特征。

随访观察最重要!对于35岁以下的人群,尤其是小于25岁的人群,只要进行规律的随访检查,基本不会出现乳腺癌的漏诊。建议每6个月1次,推荐的检查方法为触诊结合彩色超声。对于>35岁的病人,推荐加入乳腺X线检查。

有一部分女性会出现乳房的疼痛,但是做乳房的触诊或者超声都没有发现结节,这又是怎么一回事呢?

这可能是乳痛症在“捣鬼”!

乳痛症一般发生在25-45岁。也就是中青年的女性,病程非常的缓慢,疼痛可以不仅仅局限在胸部,甚至可以延伸到腋窝、后背、上肢!当然这种疼痛也会随月经出现周期的变化。

它最特殊的地方就是一般摸不到肿块,或者说肿块是一种很弥漫的状态。

所以,如果您出现了乳房的长期疼痛,而做超声没有异常的表现,仅仅只是回声增强、结构紊乱,没有肿块儿和结节,那您可能得的就是乳痛症了。

对于乳腺疾病来说,激素的变化可以说剧烈影响着它们的发生和发展,那么生活中的哪些东西含有“激素”呢?

蜂王浆可以说是保健品明星产品,但是也有不少人认为,由于蜂王浆中含有性激素和性激素类似物,所以会对乳腺疾病造成影响,甚至导致乳腺疾病的发生!

因为蜂王浆作为一种保健食品 , 一般每日服用剂量为1~2g, 即使长期服用, 机体所吸收的性激素的量很微小,不一定会造成多大的影响。

但是,如果您比较担心蜂王浆的不良影响,或者本身有乳腺疾病的高危因素,建议尽量避免服用蜂王浆。

而对于大豆而言,其实它对乳腺癌是没有什么影响的,大家可以适当的食用的!

这是因为植物激素其实是对我们的身体有保护作用的,就好比大豆所含的雌酮,它虽然可以像机体的性激素一样与相应的受体结合,引起机体下一步的反应,但是它的作用几乎是人体性激素的万分之一,也就是它“抢夺”了机体性激素的位置,却没有“履行”自己的职责,所以研究显示,大豆对于乳腺是有保护作用的!

用激素催熟的水果也是一样的,不太可能对我们的身体造成过多的影响,也不会对乳腺癌、乳腺疾病有过多的影响,但还是提倡大家多吃应季的食物。

爱美之心,人皆有之,但在选择化妆品、护肤品的时候一定要警惕一些不法商家在产品中添加激素!

一般添加的激素有两种:性激素和糖皮质激素,从而起到快速、神奇的美白、祛斑、丰胸的效果!但是这些激素可能会刺激乳腺管的增生、引起卵巢机能紊乱、影响人体内分泌平衡,造成月经紊乱等病症。

所以,对于这些我们日常生活的必需品一定要谨慎选择,尽量选择有保证的大品牌,另外我们也可以几个品牌换着用,各个品牌轮换用,这样把风险平均,降低对乳腺健康的危害!

肥胖对于身体的危害是巨大的,尤其是女性在儿童时期的肥胖会让未来罹患乳腺癌风险增加!

所以炸鸡、油脂食品,容易肥胖的饮食习惯还是要避免和减少!

大家一直都“谈癌色变”,其实乳腺癌如果是早期发现,早期治疗并没有那么可怕,它的治疗效果还是很好的。千万不要等到晚期,癌细胞已经向全身扩散,转移到肺部、肝脏、骨骼的时候再去重视。

所以,一旦怀疑乳腺癌,第一步一定要做病理活检,确定是什么样的、什么分期的癌,然后再依据医生的建议,选择合适自己的治疗方案。不仅如此,随着现代医学的进步,一些以前不能手术治疗的乳腺癌,在经过“新辅助化疗”之后,也变得可以进行手术治疗,甚至变成可以进行保留乳房的手术治疗!

当然,是否可以进行保乳手术,也要同时衡量许多的指标,比如肿瘤的位置、大小、个数等,是一个全面评估后的结果,并且,术后还是要听从医生的指导进行术后的继续治疗!
 

 
本文来源:凤凰卫视健康科普节目《凤凰大健康》2020-04-22《哪种乳腺结节会癌变?身边隐藏的乳腺癌“杀手”居然如此常见?》;受访专家:中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任王翔;编辑:荆雪涛
 

(责任编辑:荆雪涛)

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