(南京市妇幼保健院 史月)先兆流产是发展为自然流产的一个阶段，南京市妇幼保健院妇科副主任医师徐璞介绍，病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。
胚胎因素
胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%-60%。
父亲因素
有研究证实精子的染色体异常可导致自然流产。但临床上精子畸形率异常増高是否与自然流产有关，尚无明确的证据。
母体因素
全身性疾病：孕妇患全身性疾病，如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等，均可能导致流产。TORCH感染(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)虽对孕妇本身的影响不大，但可感染胎儿而导致流产、死胎、早产和先天畸形等。
生殖器异常：子宫畸形(如子宫发育不良、双子宫、双角子宫、单角子官、纵隔子宫等)、子宫肌瘤(如黏膜下肌瘤及某些肌壁间肌瘤)、子宫腺肌病、宫腔粘连等，可影响胚胎着床发育从而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈部分或全部切除术后、宫颈内口松弛等所致的宫颈机能不全，可导致胎膜早破而发生晚期流产。
内分泌异常：如女性内分泌功能异常(如黄体功能不全、高催乳素血症、多義卵巢综合征等)、甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良等。
强烈应激：妊娠期严重的躯体刺激(如手术、直接撞击腹部、性交过频)或心理的不良刺激(过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤)，均可导致流产。
不良习惯:孕妇过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、二醋吗啡(海洛因)等毒品，可导致流产。
免疫功能异常:如孕妇抗磷脂抗体、狼疮抗凝血因子阳性(如患有抗脂综合征、系统性红斑狼疮)。
环境因素
过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质，均可能引起流产。
此外，有些诱发因素也可增加先兆流产的发病风险，包括年龄、流产史、体重。年龄超过35岁的女性，其流产的风险高于年轻女性，且年龄越大，流产风险越高。连续两次或多次流产的妇女，再次妊娠发生流产的风险较高。体重过轻或超重均可使流产的风险增加。
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