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臂丛神经损伤最早就诊时间在伤后三周

2020-04-23 16:13:10来源:健康时报网|分享|扫描到手机

成人和新生儿臂丛神经损伤不一样。成人的臂丛神经损伤,一定要早治,6个月内尤其3个月左右是黄金时间。过了疗效就大打折扣。如果明确神经断了,治疗越早越好。但是如果是部分损伤,而且觉得有恢复,不要急着做手术,因为可能会自己恢复!

臂丛神经损伤是交通伤害中常见的一种,也是直接造成手瘫痪的疾病之一。臂丛神经损伤的患者非常痛苦,其胳膊与手看似没有受到伤害,骨头也没有问题,但是由于神经受损,整条胳膊完全瘫痪,且伴有长期疼痛;在重力作用下,会发生肩关节脱位;时间一长,还可能出现肌肉萎缩。如果损伤手臂需要健康手臂托着,后者的功能也将受到影响。

患者最早就诊时间在伤后三周,只有在此时做肌电图检测才能判断是否存在臂丛损伤还是单纯神经休克;如果在此时肌电图检测提示是根性撕脱伤的话应该立即手术治疗,如果全身条件允许的话;如果是根性部分或者束支部部分损伤,我们可以观察保守治疗三个月,如果没有功能恢复再考虑手术治疗。

臂丛神经损伤是目前最难治疗的周围神经损伤之一。在临床上,主要是将脊髓神经元接上,使肌肉不萎缩;针对神经干用药,加速其生长;作用于靶肌肉,使其不萎缩。此时手术的临床效果是肩、肘关节能够活动,并能够完成单个动作,比如简单的伸、屈。

参考资料:

复旦大学附属华山医院微信公号2017-06-23《徐文东:从瘫痪到精巧,“华山之手”的神奇创造》

健康时报网2020-03-12 《何为臂丛神经损伤?该怎么处理?》

(责任编辑:李桂兰)

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