宝贝出生时胳膊“软绵绵”、“总是耷拉着”、“没有力气,不会活动”是怎么回事?如果孕期检查都正常,排除了其它一些先天性疾病后,很可能的诊断就是新生儿臂丛神经损伤。
新生儿臂丛神经损伤多见于母亲难产时,巨大婴儿(体重超过4kg),头先露、使用头胎吸引器或使用产钳等,致婴儿头与肩部分离、过度牵拉而损伤臂丛神经,多为不完全损伤。
新生儿臂丛神经损伤的孩子可能会出现自发性愈合,绝大部分发生在损伤后 4~9 月,有的甚至到 4岁:
若孩子在2个月,可恢复至抗重力情况下上肢关节活动度≤50%,提示1年内可完全恢复;
若孩子5~6个月,其肱二头肌无法在抗重力情况下实现关节活动度≤50%,则提示无法完全恢复;
若孩子是中干型损伤,在其3~6个月时只能部分抗重力,则提示无法完全恢复。
新生儿臂丛神经损伤的治疗包括康复治疗和手术治疗。
参考资料:
①吉大二院发育儿科儿童康复微信公号2019-12-02《新生儿臂丛神经损伤的诊断及康复治疗》
②上海新华医院康复医学科微信公号2018-04-20《新生儿臂丛神经损伤的康复》
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