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到底是怎样一种病如此折磨?揭开梅尼埃病的面纱

2020-04-23 12:05:49来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和(或)耳胀满感。

“夜梦初回,地转天旋,两眼难睁。忽翻肠搅肚,连呕带泻;头沉向下,脚软飘空。耳里蝉鸣,渐如牛吼,最后悬锤撞大钟。真要命,似这般滋味,不易形容。

明朝去找医生,服‘苯海拉明’‘乘晕宁’。说脑中血管,老年硬化,发生阻碍,失去平衡。此症称为,美尼尔氏,不是寻常暑气蒸。稍可惜,现药无特效,且待公薨。”

——《沁园春 美尼尔氏综合征》

以上是我国著名书法大师启功先生,把自己所患疾病用幽默的语言描述出来,读后令人忍俊不禁。词中所说的“美尼尔氏综合征”也就是我们现在常说的“梅尼埃病”。

梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和(或)耳胀满感。

梅尼埃病是怎么得的?

病因迄今不明,主要学说有·内淋巴机械性阻塞与吸收障碍;免疫反应学说;内耳缺血学说;其他:内淋巴囊功能紊乱学说及其他学说

典型症状表现:发作性眩晕;波动性、渐进性听力下降;耳鸣;耳胀满感

1、发作性眩晕

患者感到自身或周围物体沿着一定的方向旋转,或左右摇晃,同时可伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状,上述症状在睁眼与转头时加剧,闭目静卧时减轻,但患者神志清楚,突然摔倒者不多,眩晕持续时间较短,数十分或数小时后内耳积水可自行消退,自然缓解转入间歇期,仿如暴风雨过后雨过天晴的感觉。

2、波动性、渐进性听力下降

听力下降症状一般为单侧,在眩晕发作时加重,不发作时听力有所好转,起初一般为低频感音聋,但总体趋势是听力越来越差。此种具有特征的听力下降临床上称为波动性、渐进性听力下降。

3、耳鸣

起初为持续性低调吹风声或流水声,久之转为高音调蝉鸣或汽笛声。眩晕发作前耳鸣多突然加剧,间歇期耳鸣程度自然减轻但不完全消失,因此患者多为其烦扰不安。

4、耳胀满感

发作期患者耳内或头部有胀满或压迫感。

梅尼埃病发作怎么办?

通过上述了解大家可以得知,梅尼埃病是耳源性眩晕的一种,虽然发作时症状痛苦,但病变集中在内耳,因此不会发生生命危险。梅尼埃病患者应低盐饮食,减少盐分摄入,避免咖啡因、烟草和酒精类制品。发作期间尽量卧床休息,应用镇静止吐药物、血管扩张药和脱水药可以减轻症状。病情稍缓解后尽早到医院治疗。保守治疗无效下,耳鸣和听力损失严重者也可考虑内淋巴囊减压、半规管填塞阻断等手术方式治疗。中医认为本病有虚实之分,虚证多见于肾精亏损,阳虚水犯,脾气虚弱。实证多由风邪外袭,痰浊中阻,肝风内动等上扰清窍引发眩晕。治疗通过望、闻、问、切四诊合参加以专科检查进行辩证分型,制定个体化的治疗方案,临床取得满意疗效。

小贴士:如果您有突发类似梅尼埃病的症状,需要到医院做客观检查,行纯音听阈、声导抗、耳蜗电图、ABR及甘油试验、前庭功能检查(VNG)等以进一步明确诊断,以便及时更好治疗。

本文来源:微信公众号“天津中医一附院”,作者为耳鼻喉科李耀君,已获授权转载

(责任编辑:孙宝光)

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