阑尾为什么会发炎？

阑尾炎，是外科最常见的急诊，一般综合医院统计,急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的10-15%。

做了近20年外科医生，我切除过数以千计的阑尾。

每一次手术前，我都需要不厌其烦地与病人和家属谈话：什么是阑尾，什么是阑尾炎，阑尾为什么会发炎?

今天，我们就来谈谈这些问题吧，权当是我在和病人做一次手术前的谈话吧。

什么是阑尾，阑尾有什么用?

阑尾就是小肠和大肠交界处的一段肠子，一端是盲端，一端开口于大肠，所以阑尾开口处的大肠也叫盲肠。

目前已经明确的观点是，阑尾是一个淋巴器官，参与B淋巴细胞的产生和成熟，具有一定的免疫功能。阑尾壁内有丰富的淋巴组织，被认为与回肠末端的Peyer淋巴滤泡一起可产生淋巴细胞和抗体，对防止病毒感染有一定的作用。

也就是说，虽然目前阑尾的作用还没有完全明确，但是，可以肯定的是阑尾是个有用的器官。不要轻易切除。

在大约30年到40年前，很多医院，包括日本等西方国家的医院，都会认为阑尾是没有用的器官，所以医生在开腹手术的时候，会顺带把阑尾给切除了。但是现在，如果还有哪个医生还这么干，肯定会被吃官司赔钱的，因为阑尾已经证明是有用的器官了。

人为什么会得阑尾炎?

我国有句俗语，叫做：“流水不腐，户枢不蠹。”这句话的意思，和外科的“没有积液就没有感染。”类似。阑尾发炎也是这个原因。阑尾发炎主要有两方面原因。

一是阑尾管腔的堵塞。有了堵塞就有了积液。

是阑尾壁上的淋巴滤泡增生是常见的堵塞阑尾管腔的原因。其次是粪石堵塞，异物、炎症狭窄、食物残渣、蛔虫和肿瘤等是比较少见的原因。

二是细菌入侵。细菌在阑尾管腔内大量繁殖后，损伤阑尾的粘膜，细菌从粘膜的溃疡处进入阑尾肌层，向阑尾管壁侵犯后，再引起炎症。

当然，阑尾发炎除了以上的两方面，还有其他的因素在内的综合作用下引起的。

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