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阑尾为什么会发炎?

2020-04-22 18:08:12来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:阑尾就是小肠和大肠交界处的一段肠子,一端是盲端,一端开口于大肠,所以阑尾开口处的大肠也叫盲肠。

阑尾炎,是外科最常见的急诊,一般综合医院统计,急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的10-15%。

做了近20年外科医生,我切除过数以千计的阑尾。

每一次手术前,我都需要不厌其烦地与病人和家属谈话:什么是阑尾,什么是阑尾炎,阑尾为什么会发炎?

今天,我们就来谈谈这些问题吧,权当是我在和病人做一次手术前的谈话吧。

什么是阑尾,阑尾有什么用?

阑尾就是小肠和大肠交界处的一段肠子,一端是盲端,一端开口于大肠,所以阑尾开口处的大肠也叫盲肠。

目前已经明确的观点是,阑尾是一个淋巴器官,参与B淋巴细胞的产生和成熟,具有一定的免疫功能。阑尾壁内有丰富的淋巴组织,被认为与回肠末端的Peyer淋巴滤泡一起可产生淋巴细胞和抗体,对防止病毒感染有一定的作用。

也就是说,虽然目前阑尾的作用还没有完全明确,但是,可以肯定的是阑尾是个有用的器官。不要轻易切除。

在大约30年到40年前,很多医院,包括日本等西方国家的医院,都会认为阑尾是没有用的器官,所以医生在开腹手术的时候,会顺带把阑尾给切除了。但是现在,如果还有哪个医生还这么干,肯定会被吃官司赔钱的,因为阑尾已经证明是有用的器官了。

人为什么会得阑尾炎?

我国有句俗语,叫做:“流水不腐,户枢不蠹。”这句话的意思,和外科的“没有积液就没有感染。”类似。阑尾发炎也是这个原因。阑尾发炎主要有两方面原因。

一是阑尾管腔的堵塞。有了堵塞就有了积液。

是阑尾壁上的淋巴滤泡增生是常见的堵塞阑尾管腔的原因。其次是粪石堵塞,异物、炎症狭窄、食物残渣、蛔虫和肿瘤等是比较少见的原因。

二是细菌入侵。细菌在阑尾管腔内大量繁殖后,损伤阑尾的粘膜,细菌从粘膜的溃疡处进入阑尾肌层,向阑尾管壁侵犯后,再引起炎症。

当然,阑尾发炎除了以上的两方面,还有其他的因素在内的综合作用下引起的。

​本文来源:微信公众号“白衣山猫”,已获授权转载

(责任编辑:孙宝光)

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